頸動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失容易和什么癥狀混淆
(1) 先天性主動(dòng)脈縮窄 多見(jiàn)于男性，血管雜音位置較高，限于心前區及背部，全身無(wú)炎癥活動(dòng)表現，胸主動(dòng)脈見(jiàn)特定部位(嬰兒在主動(dòng)脈峽部，成人型位于動(dòng)脈導管相接處)狹窄 (2) 動(dòng)脈粥樣硬化 常在50歲后發(fā)病，伴動(dòng)脈硬化的其他臨床表現，數字及血管造影有助于鑒別。 (3) 腎動(dòng)脈纖維肌結構不良 多見(jiàn)于女性，腎動(dòng)脈造影顯示其遠端2/3及分支狹窄，無(wú)大動(dòng)脈炎的表現。 (4) 血栓閉塞性脈管炎(Buerger病) 好發(fā)于吸煙史的年輕男性，為周?chē)匝荛]塞性炎癥。主要累及四肢中小動(dòng)脈和靜脈，下肢較常見(jiàn)。表現為肢體缺血、劇痛、間歇性跛行，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，游走性表淺動(dòng)脈炎，重癥可有肢端潰瘍或壞死等，與大動(dòng)脈炎鑒別一般并不困難。 (5) 結節性多動(dòng)脈炎 主要累及內臟中小動(dòng)脈。與大動(dòng)脈炎表現不同。 (6) 胸廓出口綜合征 可有橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，隨頭頸及上肢活動(dòng)其搏動(dòng)有變化，并常可有上肢靜脈血流滯留現象及臂叢神經(jīng)受壓引起的神經(jīng)病，頸部X線(xiàn)相示頸肋骨畸型。
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