骨質(zhì)破壞容易和什么癥狀混淆
最常見(jiàn)的骨質(zhì)破壞類(lèi)型為碎骨片型,病變椎體表現為許多殘留的小骨塊(死骨),也可發(fā)生在附件和肋骨,這些碎骨片常常侵入到椎旁軟組織和硬膜外間隙。這種現象是由于結核性滲出液缺乏溶骨的蛋白溶解酶。伴有椎旁膿腫或肉芽腫組織,強烈提示脊柱結核而不是其他脊椎感染或腫瘤的特征,如果軟組織腫塊內有鈣化或碎骨片則進(jìn)一步支持脊柱結核的診斷。碎骨片型骨質(zhì)破壞是脊柱結核晚期的一種表現。 骨質(zhì)壞死(osteonecrosis)是骨組織局部代謝的停止,壞死的骨質(zhì)稱(chēng)為死骨(sequestrum)。主要原因是血液供應的中斷,多見(jiàn)于化膿性骨髓炎、骨結核、骨缺血壞死和外傷骨折后,或部分惡性骨腫瘤內的殘留骨等。X線(xiàn)表現為骨質(zhì)局限性密度增高。
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