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排尿不暢

排尿不暢容易和什么癥狀混淆

　　與肛乳頭瘤引起的排尿不暢鑒別：

　　當出現排尿不暢時(shí)，很少人會(huì )想到是肛門(mén)出了問(wèn)題。很多時(shí)候我們都會(huì )發(fā)現，肛乳頭瘤的病因與肛竇炎有著(zhù)密切的關(guān)系，二者互為因果，由于長(cháng)期的慢性炎癥刺激逐漸增大，往往因癥狀較輕，病情進(jìn)展緩縵，易被病人所忽視，隨著(zhù)瘤體逐漸增大，脫出肛門(mén)后才被重視。

　　一、肛乳頭瘤的診斷要點(diǎn)

　　1、病史：有肛竇炎病史，因癥狀輕易被忽視。

　　2、臨床表現：

　　(1) 排便不暢感：肛管中有豐富的神經(jīng)纖維，形成一附屬感覺(jué)器官，肛乳頭炎癥期的炎癥刺激，病人往往有排便不盡感，或伴有異物嵌入肛內的感覺(jué)和下墜感等。急性炎癥期，還伴有里急后重感。女患者在月經(jīng)期癥狀加重，是由于月經(jīng)期盆腔充血所致。

　　(2) 肛門(mén)瘙癢：由于乳頭瘤長(cháng)期反復脫出，致使炎性分泌物刺激肛周皮膚，引起肛周濕疹所致。

　　(3) 肛門(mén)腫痛：部分乳頭瘤脫出后，嵌頓不能還納，致使淋巴回流受阻，引起肛門(mén)腫痛。

　　3、輔助檢查：

　　窺鏡檢查：窺鏡下乳頭瘤基底部為紅色，尖灰白色，呈珊瑚狀突入窺器。

　　二、肛乳頭瘤的診斷標準

　　1、病理診斷：組織學(xué)證實(shí)為炎性組織或纖維瘤。

　　2、臨床診斷：

　　(1) 臨床表現：便后肛門(mén)有物脫出，伴有排便不盡感，里急后重。肛門(mén)瘙癢，或肛門(mén)腫痛。

　　(2) 指診：在齒線(xiàn)處可觸及活動(dòng)性硬節。

　　(3) 窺鏡檢查：鏡下可見(jiàn)灰白色，呈珊瑚狀有蒂腫物。

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