鑒別診斷：

　　本病需與慢性盆腔炎、子宮內膜異位癥、神經(jīng)官能癥等相鑒別。

　　盆腔瘀血癥的癥狀涉及范圍極廣，而體征上又與某些其他病變混同，因此常造成臨床診斷上的困難。但如能詳細詢(xún)問(wèn)病史，注意癥狀與體征上的差異，除外其他有關(guān)疾病，適當應用盆腔靜脈靜脈造影及腹腔鏡檢查，即可作出較為可靠的診斷。以下幾點(diǎn)可以提供參考：

　　一、病人多為生育年齡婦女，有過(guò)兩次或兩次以上的生產(chǎn)、流產(chǎn)史，繼某次生產(chǎn)或流產(chǎn)后不久，出現上述慢性盆腔疼痛，低位腰痛、性感不快、痛經(jīng)等癥狀，但并無(wú)產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染史。

　　二、自覺(jué)癥狀與客觀(guān)檢查所見(jiàn)不相適應。病人訴說(shuō)的癥狀多而嚴重，而婦科檢查僅見(jiàn)宮頸肥大、紫藍、有的有糜爛，子宮后倒于骶骨凹內，但如猛一觸動(dòng)子宮頸或觸抵后穹窿，就會(huì )引起相當嚴重的盆腔及腰骶部疼痛，宮旁及附件區有明顯的壓痛及飽滿(mǎn)感，如繼續慢慢地觸摸時(shí)則有一種軟如海綿的感覺(jué)，并沒(méi)有慢性附件炎所常有的增厚及硬的條索狀物，也沒(méi)有腹肌緊張及反跳痛。當企圖用手法使后倒的子宮體復成前位時(shí)，病人更是感到疼痛難忍。

　　三、常伴有經(jīng)前期乳房腫痛及某些神經(jīng)衰弱的癥狀。

　　四、雖曾被診斷為“慢性附件炎”或“慢性盆腔炎”，但卻很少妨礙懷孕。甚至于人工流產(chǎn)后被診斷為慢性附件炎，癥狀尚未治愈就又懷孕了。

　　五、對以往按慢性盆腔為所進(jìn)行的各種治療均收效不大，甚至毫無(wú)效果。病人自覺(jué)有嚴重的婦科病，久治不愈，被婦科醫生視為難治之癥。

　　六、對于具有前述癥狀，經(jīng)婦科檢查及其他輔助診斷方法，如子宮輸卵管造影等，排除盆腔器質(zhì)性病變，而臨床疑為盆腔靜脈瘀血癥，可行盆腔靜脈造影協(xié)助診斷，具體實(shí)施詳后。

　　七、盆腔靜脈造影術(shù)　盆腔靜脈造影術(shù)是將造影劑注射在子宮腔底部肌層內，使子宮靜脈、卵巢靜脈及部分陰道靜脈，髂內靜脈顯影，并以一定時(shí)間之間隔連續拍片，了解盆腔血液(主要是子宮靜脈及卵巢靜脈)流出盆腔的時(shí)間，作為輔助診斷瘀血癥的一個(gè)方法。在盆腔靜脈血運正常時(shí)，造影劑通常在20秒內完全流出盆腔;而在盆腔瘀血癥時(shí)，靜脈回流速度明顯變慢，造影劑流出盆腔，要20秒以上的時(shí)間。