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高滲性昏迷

高滲性昏迷容易和什么癥狀混淆

 應(yīng)與其他原因引起的昏迷相鑒別。 糖尿病昏迷鑒別診斷表: 酮癥酸中毒低血糖昏迷高滲性昏迷乳酸性酸中毒病史多發(fā)生于青少年、較多有糖尿病史,常有感染、胰島素治療中斷等病史有糖尿病史,有注射胰島素、口服降血糖藥、進食過少,體力過度等病史多發(fā)生于老年,常無糖尿病史,常有感染、嘔吐、腹瀉等病史常有肝、腎功能不全,低血容量休克、心力衰竭,飲酒,服DBI等病史起病及癥狀慢(2~4天)有厭食、惡心、嘔吐、口渴、多尿、昏睡等急以(小時計)有饑餓感、多汗、心悸、手抖等交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)慢(數(shù)日)有嗜睡、幻覺、震顫、抽搐等較急癥狀,有厭食、惡心、昏睡及伴發(fā)病的癥狀體征,皮膚失水、燥紅潮濕多汗失水失水呼吸深、快正常加快深、快脈搏細速速而飽滿細速細速血壓下降正?;蛏愿呦陆迪陆祷?zāi)蛱顷栃?+++陰性或+陽性++++陰性或+尿酮+~+++陰性陰性或+陰性或+血糖顯著增高,多為16.7~33.3mmol/L顯著降低< 2.8mmol/L顯著增高,一般為 33.3mmol/L以上正常或增高血酮顯著增高正常正?;蛏栽龈哒;蛏栽龈哐c降低或正常正常正?;蝻@著升高降低或正常PH降低正常正常或降低降低CO2結(jié)合力降低正常正?;蚪档徒档腿樗嵘陨哒Uo@著升高血漿滲透壓*正?;蛏陨哒o@著升高,常>350*正常*mmol/L

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