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產(chǎn)后子宮收縮

產(chǎn)后子宮收縮容易和什么癥狀混淆

　　1、子宮收縮乏力，子宮收縮乏力又分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N：在臨產(chǎn)一開(kāi)始即表現出子宮收縮強度不夠為原發(fā)性;而在產(chǎn)程進(jìn)展到某一階段出現子宮收縮乏力則為繼發(fā)性。臨床表現：臨產(chǎn)后正常情況下，子宮收縮一般間隔2～5分鐘，持續時(shí)間達40～50秒，子宮體較硬。而收縮乏力者間隔時(shí)間延長(cháng)至6～7分鐘或更長(cháng)，持續時(shí)間縮短，不超過(guò)30秒，且收縮力減弱，觸摸宮體硬度不夠。

　　2、子宮收縮過(guò)強可分為協(xié)調性與不協(xié)調性?xún)煞N。協(xié)調性：如無(wú)頭盆不稱(chēng)，可加速產(chǎn)程進(jìn)展于3小時(shí)內結束，造成急產(chǎn)。常發(fā)生軟產(chǎn)道損傷、產(chǎn)后出血、新生兒窒息等。不協(xié)調性：因產(chǎn)婦過(guò)度緊張或陰道檢查過(guò)多，手法過(guò)重，或應用宮縮劑不當而導致子宮肌局部痙攣性收縮(也有普遍性強直性收縮)而在子宮上下段交界處或圍繞胎體狹窄處(如頸部)出現狹窄環(huán)。此環(huán)宮縮時(shí)不上升，宮口不開(kāi)大，胎頭不下降出現梗阻。

　　宮縮乏力：(一)腹部檢查：子宮收縮時(shí)指壓仍感覺(jué)強度弱、肌肉軟。(二)肛診或陰道檢查：在一定時(shí)限內宮頸口不擴張或先露不下降。宮縮過(guò)強：進(jìn)行常規婦產(chǎn)科檢查。陰道檢查可觸及較硬而元彈件的狹窄環(huán)。