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眼眶縮小

眼眶縮小容易和什么癥狀混淆

  1.蝶骨嵴內1/3腦膜瘤 內側型早期癥狀明顯因腫瘤附著(zhù)于病側的前床突健康搜索,在視神經(jīng)、視交叉、眶上裂及海綿竇附近,腫瘤在發(fā)展過(guò)程中對以上結構造成壓迫,引發(fā)一系列臨床癥狀鶒。病人早期可出現腦神經(jīng)受壓表現患者出現頭痛,視野缺損,鼻側偏盲中心暗點(diǎn)擴大,視力下降等。如腫瘤向眼眶內或眶上裂侵犯,眼靜脈回流受阻,繼后出現眶上裂綜合征(superiororbitalfissuresyndrome)而到眼科就診發(fā)現患者病側眼瞼結膜腫脹鶒,上瞼下垂,瞳孔散大對光反射遲鈍或消失,眼球活動(dòng)障礙,眼球突出。有的患者出現福斯特-肯尼迪綜合征(FosterKennedysyndrome),腫瘤壓迫同側視神經(jīng)引起萎縮,由于顱內壓升高造成對側視盤(pán)水腫健康搜索。內側型病人還可出現Ⅱ、ⅣⅥ及Ⅴ第1支腦神經(jīng)損害癥狀。部分病人出現精神癥狀和嗅覺(jué)障礙多見(jiàn)于腫瘤向前顱窩生長(cháng)者,但較少見(jiàn)少數患者出現肢體偏癱等。2.蝶骨嵴外1/3腦膜瘤 外側型蝶骨嵴腦膜瘤癥狀出現較晚,腫瘤發(fā)生在蝶骨大翼,引起眼眶后外側壁及顳部骨質(zhì)增生,眼眶縮小,或腫瘤直接侵入眶內致使眼球前突。2/3的患者出現病側顳骨隆起,伴眼瞼和球結膜腫脹。早期僅有頭痛而缺乏定位體征。一部分病人可以表現為顳葉癲癇發(fā)作,如腫瘤侵犯顳骨可出現顴顳部骨質(zhì)隆起。3.蝶骨嵴中1/3腦膜瘤 根據腫瘤生長(cháng)的方向不同而有不同癥狀和體征可兼有內1/3或外1/3腦膜瘤的一些臨床表現。上述病人腫瘤生長(cháng)較大時(shí),均會(huì )引起對側肢體肌力減退和顱內壓增高。部分病人出現中樞性面癱、輕偏癱或癲癇發(fā)作。

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