四肢麻木容易和什么癥狀混淆
不管是什么原因引起的四肢麻木,都應該首先到醫院神經(jīng)內科進(jìn)行檢查,判斷神經(jīng)有無(wú)損害,受過(guò)何種刺激。 若是神經(jīng)方面的問(wèn)題,還需要作肌電圖檢查,進(jìn)一步確認神經(jīng)受損程度、范圍、性質(zhì)等。如果是其他原因引起的四肢麻木,則再轉到其他相關(guān)科室治療。
中風(fēng)先兆 多見(jiàn)于50歲以上的中老年人,多半是有高血壓病、糖尿病或動(dòng)脈硬化病史,特點(diǎn)是突然半身無(wú)力而麻木,有的半身麻木及無(wú)力,僅數分鐘就好轉了。不少人相隔數小時(shí)或一兩天就會(huì )出現中風(fēng),因此,中老年人出現半身麻木和無(wú)力,則要警惕出現中風(fēng),應及時(shí)就醫。
末梢神經(jīng)病變 特點(diǎn)是末端神經(jīng)麻木就像戴了手套或穿了襪子后感覺(jué)減退那樣,這種疾病多由缺乏維生素B1,或由藥物及重金屬中毒所致,經(jīng)過(guò)適當的治療,一般2-6個(gè)月即可痊愈。但是,手指麻木的現象,如果持續過(guò)久或癥狀加重,則不應麻痹大意,因為老年人出現一側大拇指麻木感覺(jué),往往是腦中風(fēng)預兆,應到醫院查查血壓、血脂、血糖及眼底(最好請神經(jīng)科醫師詳細查一下)以防患于未然。
尺神經(jīng)損害 前臂和上臂的尺神經(jīng)受外傷、壓迫或患腫瘤時(shí),可引起同側的小指和無(wú)名指麻痛及部分手指活動(dòng)障礙。在肘后部尺神經(jīng)溝處較易受損傷或壓迫。多數在損傷后半年左右會(huì )逐漸恢復,但如患腫瘤、完全斷裂或嚴重受壓常需手術(shù)治療。
正中神經(jīng)損害 前臂和上臂的正中神經(jīng)因外傷、腫瘤、受壓等引起掌面、大拇指、食指、中指麻痛。在腕部最易受損傷或受壓,稱(chēng)腕管綜合癥。治療原則同前。
橈神經(jīng)損害 在上臂外側的中下段處撓神經(jīng)較易受損傷,出現大拇指食指的背面麻痛及手指、手腕下垂。治療原則同前。
臂叢神經(jīng)損害 在腋窩部或頸前部的病變或損傷,可引起尺、正中、撓神經(jīng)全部或部分損害的混合癥狀。治療原則同前。
脊髓病 當脊髓有炎癥、腫瘤或外傷等情況時(shí),可以表現為一側肢體麻木而另一側肢體無(wú)力,或者表現為身體下半截麻木無(wú)力。
頸椎病 如果是神經(jīng)根型頸椎病,可以出現一側上肢或兩失,它常見(jiàn)于下列疾病:
中風(fēng)先兆 多見(jiàn)于50歲以上的中老年人,多半是有高血壓病、糖尿病或動(dòng)脈硬化病史,特點(diǎn)是突然半身無(wú)力而麻木,有的半身麻木及無(wú)力,僅數分鐘就好轉了。不少人相隔數小時(shí)或一兩天就會(huì )出現中風(fēng),因此,中老年人出現半身麻木和無(wú)力,則要警惕出現中風(fēng),應及時(shí)就醫。
末梢神經(jīng)病變 特點(diǎn)是末端神經(jīng)麻木就像戴了手套或穿了襪子后感覺(jué)減退那樣,這種疾病多由缺乏維生素B1,或由藥物及重金屬中毒所致,經(jīng)過(guò)適當的治療,一般2-6個(gè)月即可痊愈。但是,手指麻木的現象,如果持續過(guò)久或癥狀加重,則不應麻痹大意,因為老年人出現一側大拇指麻木感覺(jué),往往是腦中風(fēng)預兆,應到醫院查查血壓、血脂、血糖及眼底(最好請神經(jīng)科醫師詳細查一下)以防患于未然。
尺神經(jīng)損害 前臂和上臂的尺神經(jīng)受外傷、壓迫或患腫瘤時(shí),可引起同側的小指和無(wú)名指麻痛及部分手指活動(dòng)障礙。在肘后部尺神經(jīng)溝處較易受損傷或壓迫。多數在損傷后半年左右會(huì )逐漸恢復,但如患腫瘤、完全斷裂或嚴重受壓常需手術(shù)治療。
正中神經(jīng)損害 前臂和上臂的正中神經(jīng)因外傷、腫瘤、受壓等引起掌面、大拇指、食指、中指麻痛。在腕部最易受損傷或受壓,稱(chēng)腕管綜合癥。治療原則同前。
橈神經(jīng)損害 在上臂外側的中下段處撓神經(jīng)較易受損傷,出現大拇指、食指的背面麻痛及手指、手腕下垂。治療原則同前。
臂叢神經(jīng)損害 在腋窩部或頸前部的病變或損傷,可引起尺、正中、撓神經(jīng)全部或部分損害的混合癥狀。治療原則同前。
脊髓病 當脊髓有炎癥、腫瘤或外傷等情況時(shí),可以表現為一側肢體麻木而另一側肢體無(wú)力,或者表現為身體下半截麻木無(wú)力。
頸椎病 如果是神經(jīng)根型頸椎病,可以出現一側上肢或兩側上肢的麻木(主要是拇指、食指、中指或無(wú)名指、小指的麻木)經(jīng)過(guò)牽引、理療等處理,癥狀會(huì )減輕或消失。
甲狀旁腺疾病 有的人手指或腳趾經(jīng)常出現間斷性的麻木或抽搐,嚴重時(shí)可波及全身,多年不愈;有時(shí)雖能好上一段時(shí)伺,亦可舊病復發(fā)。這種癥狀很有可能是甲狀旁腺疾病的體征。
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