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尿頻

尿頻容易和什么癥狀混淆

  1.膀胱炎。其臨床特點(diǎn)是:尿頻、尿急尿痛顯著(zhù);但全身感染中毒征象較輕;是由于膀胱本身沒(méi)有吸收功能緣故。膀胱三角區炎癥易出現肉眼血尿。實(shí)驗室檢查的特點(diǎn)是膿尿菌尿一般腎功能檢查正常。

  2.腎盂腎炎。膀脫刺激癥狀較膀胱炎輕亦可無(wú)膀胱刺激癥狀;全身感染中毒癥狀輕重,表現高熱,惡心嘔吐食欲缺乏,全身酸痛,腎區疼痛等體格檢查可出現腎區壓痛、叩擊痛,季肋點(diǎn)有壓痛(季肋與鎖骨中線(xiàn)交點(diǎn)處)上輸尿管壓痛(腹直肌外緣與臍水平處),中輸尿管壓痛(骼間線(xiàn)和恥骨結節的垂直線(xiàn)的交叉點(diǎn))。實(shí)驗室檢查除膿尿菌尿外尚有周?chē)蟀准毎撸袆倭<毎龈摺<毙阅I盂腎炎可有一過(guò)性的腎小管功能損害一般1-3個(gè)月恢復;慢性腎盂腎炎可致永久性腎小管功能異常,甚至腎小球功能亦受損。

  3.腎結核。早期僅累及腎臟晚期腎臟。輸尿管、膀胱尿道均受累,因此稱(chēng)泌尿系統結核。泌尿系統結核均為繼發(fā)泌尿系統以外可找到結核病灶,特別是活動(dòng)性病變更重要。床特點(diǎn)是經(jīng)久不愈的膀跳刺激癥狀一般抗生素治療無(wú)效。物理檢查腹部可觸到腫大腎臟,尿液檢查呈米湯樣混有血絲鏡下大量膿細胞。紅細胞,可有不同程度的蛋白尿尿液呈酸性。尿液中可找到抗酸桿菌可確診(留24h尿液沉渣陽(yáng)性率70%人X線(xiàn)檢查患側腎輪廓失去常態(tài)呈分葉狀。晚期纖維化癲痕形成腎外形縮小平片可發(fā)現腎鈣化影,健側腎盂常常有積水。

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