對光反應消失容易和什么癥狀混淆
瞳孔異常:瞳孔與身體各部位有著(zhù)廣泛的聯(lián)系,它的開(kāi)大和縮小受各種各樣因素的影響,其變化在臨床上有重要意義。瞳也直徑大于5mm時(shí),且散大呈持續性時(shí)稱(chēng)瞳孔散大。瞳孔直徑小于2mm者稱(chēng)瞳孔縮小。有時(shí)通過(guò)瞳孔的變化,可反映出軀體內的某些病變,而神經(jīng)系統的一些病變也可根據瞳孔的變化,而做出定位診斷。
縮瞳、眼瞼下垂及眼球內陷:所謂霍納氏綜合癥,指的是植物神經(jīng)主要是頸部交感神經(jīng)節的損傷等引起的特征性的一群眼部癥狀。頸部交感神經(jīng)徑路的任何一段受損都可發(fā)生本病。而由第1胸髓以上的中樞神經(jīng)系統病變引起者極為少見(jiàn)。主要表現為:患側瞳孔縮小、眼裂小、眼球內陷、面部少汗或無(wú)汗。將此種現象稱(chēng)之為Horner綜合征。又稱(chēng)霍納氏綜合癥。
動(dòng)眼神經(jīng)麻痹:動(dòng)眼神經(jīng)麻痹時(shí),出現上眼瞼下垂,眼球向內、向上及向下活動(dòng)受限而出現外斜視和復視,并有瞳孔散大,調節和聚合反射消失。周期性現象為間腦植物神經(jīng)中樞發(fā)生之節律性沖動(dòng)直接作用于動(dòng)眼神經(jīng)引起。
腦疝危象:當顱腔內某一分腔有占位性病變時(shí),該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高,腦組織從高壓區向低壓區移位,從而引起一系列臨床綜合征,稱(chēng)為腦疝。
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