耳廓放射性痛怎么預防治療
【具體治療】
水針刀微創(chuàng )針?lè )ㄖ委煏r(shí),可用脊柱三指觸診法,結合影像定位。
具體操作步驟如下:
按水針刀微創(chuàng )療法的“一明二嚴三選擇”的操作規程,令患者轉頭轉頸45°。
A刀:頸1橫突尖端
B刀:枕健弓、頭上斜肌起點(diǎn)及枕筋膜附著(zhù)處
C刀:頸2棘突側方
選用扁圓刃水針刀,A刀于頸1橫突尖端,顳骨乳突內下方1.5cm處。
快速縱行進(jìn)針?lè )ǎ饘訌梽兎蛛x,邊進(jìn)針邊回抽,達頸1橫突尖端,旋轉松解分離法3—6刀,旋轉注射,同時(shí)應用中度三氧3—5m,反復按壓1—3分鐘,然后快速出水針刀,創(chuàng )可貼貼敷。
B刀:于枕健弓、頭上斜肌及枕筋膜附著(zhù)處,縱行入路達枕骨面,八字分離3—6刀,注射暈痛寧松解液2—3ml,然后快速出水針刀,創(chuàng )可貼貼敷。
C刀:于患者頸2棘突側方,縱行快速進(jìn)針入路,達頸2棘突側方,八字分離,分離椎枕肌3—6刀,注射暈痛寧松解液2—3ml,然后快速出水針刀,創(chuàng )可貼貼敷。每周治療兩次,3-5次為一療程。
【注意事項】
1.水針刀在頸1橫突進(jìn)行治療時(shí),不能提插切割,只能旋轉分離,以免損傷椎動(dòng)脈及周?chē)窠?jīng)。水針刀不能向內上進(jìn)針,以免進(jìn)入頸延髓交界處。
【手法治療】
筋膜彈撥分離術(shù):該區先用三指動(dòng)靜觸診法查找陽(yáng)性點(diǎn),患者稍低頭坐位,術(shù)者立于患者側位,左手固定患者頭頂部,右手手指指腹緊貼于枕筋膜區域,運用腕力,沉肩垂肘,由上到下,由內到外,由輕到重,進(jìn)行搜索型彈撥陽(yáng)性點(diǎn),可做重點(diǎn)施術(shù)。
整脊手法:
在患側頸1橫突后結節部位有壓痛。
1.角度:頭頸后仰30度。
2.動(dòng)靜手法:上托前屈后仰動(dòng)靜復位術(shù)
3.操作:以樞椎棘突偏右為例。患者坐矮凳,頸部前屈300,術(shù)者立于后,左手拇指緊貼偏移頸1橫突,右手扶持左面部,向右先做搖動(dòng)3—6次,待頸肌放松轉到止靜點(diǎn),醫患調息,雙手協(xié)調,稍加閃動(dòng)力,可聞及響聲,則復位成功。
【治療結果】
268例患者應用水針刀三氧消融術(shù)配合整脊手法治療后,患者頭痛、頭暈、頸部僵硬癥狀消失,伴隨的癥狀消失或明顯減輕。其中206例患者在術(shù)后短時(shí)間內1—2天即獲得明顯療效,53例患者于三天后第二次治療后獲得明顯效果,所有癥狀體征減輕,9例患者直至于第三次治療后獲得療效,所有治療病例沒(méi)有任何并發(fā)癥。通過(guò)電話(huà)聯(lián)系進(jìn)行隨訪(fǎng),隨訪(fǎng)時(shí)間6個(gè)月至一年無(wú)復發(fā)。
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