如果排除了一切可能導致的性快感缺乏軀體方面的原因，那么另一種解釋便是病人存在一定的心理因素。能把射精激起的感覺意識為“令人愉快的”，這在很大程度上依賴于心理因素。對性存在種種矛盾心理，對性快樂存在種種未消除的犯罪或內疚感，童年期不愉快的性經歷和青春期與射精有關的不愉快的經歷都可以抑制大腦皮層對射精的快樂反應。具有強迫個性的男子更容易產生這種情形。詳細了解患者的性歷史、性態(tài)度、創(chuàng)傷性經歷及對性的內疚感等有助于識別所存在的心理因素。若進行深層內心沖突的心理分析往往費時費力，而且治療價值也有限。性治療時應盡量采用那些更實際的心理治療類型，這時不僅要向患者介紹已經掌握的種種信息，而且要直接處理有關的心理因素，并努力盡快解決這些問題。