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陰道入口粘膜撕裂

陰道入口粘膜撕裂怎么預防治療

  一般認為要預防會(huì )陰與陰道撕裂必須做到下列幾點(diǎn):

  1.做好產(chǎn)前宣教工作,指導孕、產(chǎn)婦在分娩時(shí)正確運用腹壓和進(jìn)行深呼吸運動(dòng),以防止胎兒娩出過(guò)快。

  2.在妊娠早期時(shí)應作一次陰道檢查,以便及時(shí)發(fā)現軟產(chǎn)道異常,如陰道舊疤痕、陰道橫膈與陰道縱膈等。

  3.接生人員必須熟悉分娩機轉,細心觀(guān)察產(chǎn)程進(jìn)展情況,做到正確保護會(huì )陰。如枕前位分娩時(shí),當撥露兒頭的顱頂時(shí),應先使胎頭取俯屈位,使其枕骨先行娩出,等到枕骨露出時(shí),乃使兒頭取仰伸的位置,使兒頭能以最小徑線(xiàn)即枕下前囟周徑娩出。

  4.遇會(huì )陰體過(guò)長(cháng)、過(guò)緊、過(guò)厚、過(guò)于堅實(shí)而缺乏伸展性,會(huì )陰體有明顯水腫,或初產(chǎn)婦作陰道手術(shù)切開(kāi)時(shí)作較大的會(huì )陰側切,為避免會(huì )陰切口向上、向下或向旁側撕裂,還應將陰道口的粘膜、粘膜下結締組織與肌肉作較長(cháng)的切口。對陰道有較嚴重的疤痕性狹窄者,可考慮及早作剖宮產(chǎn)術(shù),結束分娩。此外,高位產(chǎn)鉗術(shù)和困難的中位產(chǎn)鉗術(shù)易引起產(chǎn)婦軟產(chǎn)道損傷和新生兒顱內出血等母兒并發(fā)癥,應予避免,而改以剖宮產(chǎn)娩出胎兒。

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