(一)呼吸性酸中毒
由于肺泡通氣不足，二氧化碳在體內潴留產(chǎn)生高碳酸血癥，改變了BHCO3/H2CO3的正常比例1/20 產(chǎn)生急性呼吸性酸中毒，慢性呼吸衰竭患者，通過(guò)血液緩沖系統的作用和腎臟的調節(分泌H+ 吸收Na+與HCO3-相結合成。NaHCO3) 使pH接近正常，呼衰失代酸中毒可以用堿劑(5%NaHCO3)暫時(shí)糾正pH值，但會(huì )使通氣減少，進(jìn)一步加重二氧化碳潴留，所以沒(méi)有去除產(chǎn)生酸中毒的根本原因，只有增加肺泡通氣量才能糾正呼吸性酸中毒。　　
(二)呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
由於低氧氣血癥，血容量不足，心排血量減少和周?chē)h(huán)障礙，體內固定酸如乳酸等增加，腎功能損害影響酸性代謝產(chǎn)物的排出，因此在呼酸的基礎上可并發(fā)代謝性酸中毒，陰離子中的固定酸增多。HCO3-相應減少，pH值下降，酸中毒使鉀離子從細胞內向細胞外轉移，血K+增加，HCO3-減少，血CI-出現擴張性升高，Na+向細胞內移動(dòng)。治療時(shí)，除了因酸中毒嚴重影響血壓，或是在pH<7.25時(shí)才補充堿劑，因NaHCO3會(huì )加重二氧化碳潴留危險(NaHCO3+HAC→NaAC+H2O+二氧化碳) 此時(shí)應提高通氣量以糾正二氧化碳潴留 并治療代謝性酸中毒的病因。　　
(三)呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
在慢性呼吸性酸中毒的治療過(guò)程中，常由於應用機械通氣，使二氧化碳排出太快;補充堿性藥物過(guò)量;應用糖皮質(zhì)激素，利尿劑，以致排鉀增多;或者因為糾正酸中毒，鉀離子向細胞內轉移，產(chǎn)生低鉀血癥，嘔吐或利尿劑使血氯降低，亦可產(chǎn)生代謝性堿中毒，pH偏高，BE為正值。治療時(shí)應防止以上發(fā)生堿中毒的醫原性因素和避免二氧化碳排出過(guò)快，并給予適量氯化釧，以緩解堿中毒，一旦發(fā)生應及時(shí)處理。　　
(四)呼吸性堿中毒
此為無(wú)呼吸系統疾病的患者，發(fā)生心跳呼吸停止使用機械通氣，因通氣過(guò)度排出二氧化碳過(guò)多所致的呼吸性堿中毒。　(五)呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒 系慢性呼衰患者機械通氣 在短期內排出過(guò)多二氧化碳 且低于正常值;又因腎代償 機體碳酸氫鹽絕對量增多所致　　還可因處理不當 呼衰患者在呼吸性和代謝性酸中毒基礎上 又因低鉀 低氯引起代堿的三重酸堿平衡失調
五 、其他治療：抗感染治療、防治消化道出血、糾正休克、合理使用利尿劑、營(yíng)養支持。