脊髓梗死
脊髓梗死
脊髓梗死成卒中樣起病,脊髓癥狀常在幾分鐘或數小時(shí)達到高峰,因發(fā)生閉塞的供血動(dòng)脈不同而出現脊髓前動(dòng)脈綜合征,以中胸段或下胸段多見(jiàn),首發(fā)癥狀常為突然出現病損水平的相應部位的根性疼痛或彌漫性疼痛,短時(shí)間內發(fā)生遲緩性癱瘓,脊髓休克期過(guò)后轉變?yōu)榀d攣性癱;傳導束型分離性感覺(jué)障礙,痛溫覺(jué)缺失而深感覺(jué)保留(后索未受累),尿便障礙較明顯;脊髓后動(dòng)脈綜合征,脊髓后動(dòng)脈極少閉塞,即使發(fā)生也因有良好側支循環(huán)癥狀也較輕且恢復較快;表現急性根痛,病變水平以下深感覺(jué)缺失和感覺(jué)性共濟失調,痛溫覺(jué)和肌肉力保存,括約肌功能常不受影響;中央動(dòng)脈綜合征,病變水平相應階段的下運動(dòng)神經(jīng)元癱瘓、肌張力減低、肌萎縮,多無(wú)感覺(jué)障礙和錐體束損害。