囊性壞死
囊性壞死
腎癌carcinoma of kidney又稱(chēng)腎細胞癌,起源于腎小管上皮細胞,可發(fā)生于腎實(shí)質(zhì)的任何部位,但以上、下級為多見(jiàn),少數侵及全腎;左、右腎發(fā)病機會(huì )均等,雙側病變占1%~2%。 巨檢:腫瘤外觀(guān)為不規則圓形或橢圓形腫塊,有一層纖維包摸;血供豐富,血管怒張,有充血及出血區。腫瘤的顏色與血管多少、癌細胞內脂質(zhì)含量以及出血、壞死等因素有關(guān),一般說(shuō)來(lái),生長(cháng)活躍區為白色,透明細胞呈黃色,顆料細胞或未分化細胞呈灰白色。暗紅色或紅色部位分別為陳舊或新鮮出血區,常有囊性變、中心壞死、血腫或不規則鈣化灶。 顯微鏡檢查:癌細胞類(lèi)型主要為透明細胞癌、顆粒細胞癌和未分化癌等,其中以透明細胞癌為常見(jiàn)。透明細胞癌體積大,邊緣清晰,呈多角形,核小而均勻、染色深;細胞質(zhì)量多呈透明色。細胞常排列成片狀、乳頭狀或管狀。顆粒細胞呈圓形、多邊形或不規則形態(tài),暗色;細胞質(zhì)內充滿(mǎn)細小的顆粒,胞質(zhì)量少;核略深染。還有一種惡性程度更高的腎癌,其細胞呈梭形,核較大或大少不一,有較多的核分裂象,呈肉瘤樣結構,稱(chēng)為未分化癌。