代謝性酸中毒
代謝性酸中毒
代謝性酸中毒是以血漿HCO3濃度降低,PCO2代償性降低,血液PH降低為主要特征的酸堿平衡紊亂。血漿HCO3濃度降低并非代謝性酸中毒所特有,在呼吸性堿中毒時(shí)機體通過(guò)腎臟的代償,大量排出HCO3,亦可致血漿HCO3濃度的降紙,因此必須以上三項同時(shí)存在方可謂代謝性酸中毒。導致代謝性酸中毒的眾多病因,首先引起的是血漿HCO3濃度減少,即血漿HCO3濃度原發(fā)性減少,致使SB、AB。BB降低,BE負值加大,通過(guò)呼吸的代償使PCO2降低,失代償時(shí)pH下降。此外,呼吸性堿中毒時(shí),腎臟排出HCO3的代償是有一定限度的,當血漿HCO3濃度下降至 10 mmol / L或更低時(shí),往往提示為代謝性酸中毒。