附骨疽 應該做什么檢查
好發(fā)于兒童,以10歲以下的男孩更為多見(jiàn)。 發(fā)病部位以脛骨為最多,其次是股骨、肱骨、橈骨等長(cháng)骨。有疔瘡或損傷病史。 初起即有寒戰高熱,溲赤口干,患肢疼痛徹骨,l~2日內即不能活動(dòng),繼則皮膚微紅微熱,胖腫骨脹。成膿約在得病后1—3月左右,身熱持續不退,色紅胖腫,骨脹明顯。潰后膿出初稠后薄,淋漓不盡,不易收口而成漏管。患部可摸到骨骼粗大,高低不平,以藥線(xiàn)探之,常可觸到粗糙的死骨,日后必待死骨脫出方能愈合。 患肢活動(dòng)功能一般影響不大。 發(fā)病2周后X線(xiàn)攝片檢查,顯示骨影模糊或骨破壞。發(fā)病4周后才能發(fā)現死骨。 本病需與流注、髖關(guān)節流痰相鑒別。流注患處皮色不變,漫腫疼痛,為多發(fā)性,位于肌肉深部,常此處未愈,他處又起,潰后不損傷筋骨。流痰好發(fā)于骨關(guān)節間,初起局部和全身癥狀均不明顯,化膿約在得病后半年至1年以上,潰后膿水清稀,且?jiàn)A有敗絮狀物質(zhì),愈后往往形成殘廢。
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