拇、食、中三指有放射痛 應該做什么檢查
疑有腕管綜合征時(shí)應進(jìn)一步行如下檢查以明確診斷：
①Tinel征。在腕韌帶近側緣處用手指叩擊正中神經(jīng)部位，拇、食、中三指有放射痛者為陽(yáng)性。
②屈腕試驗。雙肘擱于桌上，前臂與桌面垂直，兩腕自然掌屈。此時(shí)正中神經(jīng)被壓在腕橫韌帶近側緣，腕管綜合征者很快出現疼痛。
③可的松試驗。在腕管內注射氫化可的松，如疼痛緩解則有助于確診。
④止血帶試驗。將血壓計充氣到收縮壓以上30～60秒鐘即能誘發(fā)手指疼痛者為陽(yáng)性。
⑤伸腕試驗。維持腕于過(guò)伸位，很快出現疼痛者為陽(yáng)性。
⑥指壓試驗。在腕橫韌帶近側緣正中神經(jīng)卡壓點(diǎn)用指壓迫能誘發(fā)手指疼痛者為陽(yáng)性。
⑦正中神經(jīng)傳導速度。正常時(shí)，正中神經(jīng)從近側腕橫紋到拇對掌肌或拇短展肌之間的運動(dòng)纖維傳導速度短于5微秒。如長(cháng)于5微秒為異常。腕管綜合征可達20微秒，表明正中神經(jīng)受損。傳導時(shí)間大于8微秒者應考慮手術(shù)治療。
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