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腹膜后纖維化

腹膜后纖維化 應(yīng)該做什么檢查

  1.血常規(guī)可有紅細(xì)胞、血紅蛋白降低;嗜酸性粒細(xì)胞升高,紅細(xì)胞比容少于33%。

  2.尿常規(guī)1/3的患者有蛋白尿。

  3.血沉94%病人最初檢查時(shí)血沉增快。

  4.腎功能臨床上75%的病人有不同程度的腎功能損害,表現(xiàn)為尿少、氮質(zhì)血癥,如血肌酐、尿素氮升高。

  5.堿性磷酸酶近年來(lái),堿性磷酸酶被認(rèn)為是該病的標(biāo)志物,堿性磷酸酶升高對(duì)診斷本病有重要意義。

  6.活組織病理檢查可在B超、CT引導(dǎo)下細(xì)針抽吸(Fineneedleaspiration)活檢,亦可通過(guò)腹腔鏡檢查切取腫塊組織進(jìn)行活檢。1997年Stein首次報(bào)道在CT引導(dǎo)下應(yīng)用細(xì)針抽吸來(lái)診斷特發(fā)性腹膜后纖維化,2/3病例得以確診。抽吸出的主要是纖維細(xì)胞和小淋巴細(xì)胞等炎癥細(xì)胞,通常兩者分別出現(xiàn),少數(shù)同時(shí)出現(xiàn)。此外,尚有作者報(bào)道在X線引導(dǎo)下經(jīng)腔靜脈對(duì)大動(dòng)脈周圍腫塊穿刺活檢來(lái)確診和隨訪。對(duì)不能確診者應(yīng)行剖腹探查手術(shù)取活體組織行病理檢查,一方面確診并明確良、惡性病變,另一方面可予以治療。但切取活檢標(biāo)本時(shí)應(yīng)注意在多處較深部位取材,以免誤診。

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