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肩胛帶的肌肉不發(fā)達

肩胛帶的肌肉不發(fā)達 應該做什么檢查

  診斷:前斜角肌癥狀群發(fā)生于中年人,女性多于男性,右側多于左側,病人一般呈現下垂肩與肩胛帶的肌肉不發(fā)達。其癥狀則因受壓的組織而有所不同。

  1.鎖骨下動(dòng)脈受壓 其疼痛為缺血性跳痛,起病可以是驟然的,伴有酸痛與不適。開(kāi)始于頸部放射到手與手指,以麻木及麻刺感明顯,疼痛的部位沒(méi)有明確的界限。頸椎的活動(dòng)可使疼痛加重,頸部伸直時(shí)使斜角肌間隙變小因而加重疼痛,頸部屈曲能使斜角肌間隙加大,疼痛可得以緩解。牽引患肢使肩胛下降則可使癥狀加重。

  2.臂叢神經(jīng)受壓 這種情況發(fā)生于長(cháng)期的病變,臂叢的下干受壓,為銳性疼痛并向前臂內側以及4、5手指放射。

  3.鎖骨下動(dòng)脈與臂叢神經(jīng)同時(shí)受壓與頸肋的癥狀相同。

  病人常用手支撐頭部,使之向患側傾斜,借此緩解前斜角肌的張力。在鎖骨上窩可捫及前斜角肌緊張、壓痛。壓迫肌肉引出重壓痛與放射痛,頸部伸直加重疼痛。有時(shí)手部出現過(guò)敏與寒涼、運動(dòng)障礙及反射消失。局部注射麻醉藥可以解除前斜角肌的痙攣使癥狀緩解。

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