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心包積液體征

心包積液體征應該做什么檢查

　　正常心包腔內含有25-30毫升液體(最多不超過(guò)50毫升),任何原因使心包腔內液體量增加,超過(guò)50毫升,即出現心包積液,心包積液的臨床表現主要與心包腔內的液體量、液體蓄積的增長(cháng)速度及心包的特征

　　1、 X線(xiàn)檢查:心影向兩側普遍擴大(積液300毫升以上);大量積液(大于1000毫升)時(shí)心影呈燒瓶狀,上腔靜脈影增寬,透視下心臟搏動(dòng)弱.肺野清晰可與心力衰竭相簽別.

　　2、心電圖:常有低電壓、心動(dòng)過(guò)速、大量積液者,可見(jiàn)電壓交替.

　　3、超聲心動(dòng)圖:M型超聲在心前壁之間和心后壁之后均見(jiàn)有液性暗區.即當心包膜和心外膜之間最大舒張期暗區(10毫米時(shí),則積液為小量;如在10-19毫米之間則為中等量';如大于20毫米,則為大量).

　　4、心包穿刺:可證實(shí)心包積液的存在,解除心包填塞癥狀.留取部分積液進(jìn)行相關(guān)病因的實(shí)驗室檢查.

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