實(shí)驗(yàn)檢查

　　多數(shù)活動期患者有輕至中度正細(xì)胞低色素性貧血，白細(xì)胞數(shù)大多正常，有時可見嗜酸性粒細(xì)胞和血小板增多，血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA可升高，血清補(bǔ)體水平多數(shù)正?；蜉p度升高，60%—80%患者有高水平類風(fēng)濕因子(RF)，但RF陽性也見于慢性感染(肝炎、結(jié)核等)、其他結(jié)締組織病和正常老年人。其他如抗角質(zhì)蛋白抗體(AKA)、抗核周因子(APF)和抗環(huán)瓜氨酸多肽(CCP)等自身抗體對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷有較高的診斷特異性，但敏感性僅在30%左右。

　　X線檢查

　　為明確本病的診斷、病期和發(fā)展情況，在病初應(yīng)攝包括雙腕關(guān)節(jié)和手及(或)雙足X線片，以及其他受累關(guān)節(jié)的X線片。RA的X線片早期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，關(guān)節(jié)附近輕度骨質(zhì)疏松，繼之出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)破壞，關(guān)節(jié)脫位或融合。根據(jù)關(guān)節(jié)破壞程度將X線改變分為Ⅳ期

　　I期 (早期)

　　1* X線檢查無破壞性改變

　　2 可見骨質(zhì)疏松

　　II期 (中期)

　　1* 骨質(zhì)疏松，可有輕度的軟骨破壞，有或沒有輕度的軟骨下骨質(zhì)破壞

　　2* 可見關(guān)節(jié)活動受限，但無關(guān)節(jié)畸形

　　3 鄰近肌肉萎縮

　　4 有關(guān)節(jié)外軟組織病損，如結(jié)節(jié)和腱鞘炎

　　III期(嚴(yán)重期)

　　1* 骨質(zhì)疏松加上軟骨或骨質(zhì)破壞

　　2* 關(guān)節(jié)畸形，如半脫位，尺側(cè)偏斜，無纖維性或骨性強(qiáng)直

　　3 廣泛的肌萎縮

　　4 有關(guān)節(jié)外軟組織病損，如結(jié)節(jié)或腱鞘炎

　　IV期(末期)

　　1* 纖維性或骨性強(qiáng)直

　　2 III期標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)各條

　　標(biāo)準(zhǔn)前冠有*號者為病期分類的必備條件