臨床表現：

　　1.惡心嘔吐停經(jīng)6周左右出現惡心、流涎和嘔吐并隨妊娠逐漸加重，至停經(jīng)8周左右發(fā)展為頻繁嘔吐不能進(jìn)食嘔吐物中有膽汁或咖啡樣分泌物。

　　2.水、電解質(zhì)紊亂嚴重嘔吐和長(cháng)期饑餓導致脫水、電解質(zhì)紊亂，使氫、鈉、鉀離子大量丟失，出現低鉀血癥。患者消瘦明顯，極度疲乏，口唇干裂，皮膚干燥，眼球凹陷，尿量減少營(yíng)養攝入不足使體重下降。

　　3.酸堿平衡失調饑餓情況下機體動(dòng)用脂肪組織供給能量，使脂肪代謝的中間產(chǎn)物-酮體聚積，引起代謝性酸中毒。

　　并發(fā)癥：

　　1.嚴重嘔吐致食管破裂食管與胃交界處黏膜裂傷出血(Mamory-Weiss綜合征)。常在劇烈嘔吐后發(fā)生，大多數認為嘔吐引起反射性幽門(mén)括約肌收縮與胃竇劇烈收縮加上膈和腹肌收縮健康搜索，胃內容物即以很大的沖擊力和高壓作用于胃賁門(mén)區及食管交界處與此同時(shí)，由于食管處于痙攣收縮狀態(tài)，其遠端可出現局限性的膨脹。當胃內壓達到13～20kPa時(shí)，可引起黏膜撕裂。由于黏膜不能像肌層一樣擴張從而造成胃食管交界處的黏膜撕裂。除上述力學(xué)原因外，局部胃黏膜病變也是發(fā)病的主要內因。各種原因所致的胃炎，造成胃黏膜脆化，抵抗力減弱，易引起賁門(mén)黏膜裂傷出現腹痛多數在嘔吐時(shí)或嘔吐后發(fā)生嚴重上腹部劇痛，位置較固定，鎮痛藥不能緩解深吸氣或吞咽時(shí)加劇;嘔血量多少主要取決于黏膜裂傷的大小及波及血管之大小，并可出現黑糞嚴重者可致失血性休克，甚至死亡。

　　2.妊娠劇吐常并發(fā)暫時(shí)性甲狀腺功能亢進(jìn)病情嚴重時(shí)可產(chǎn)生危及生命的并發(fā)癥。

　　3.維生素B1嚴重缺乏而誘發(fā)妊娠期Wernick’s腦病，導致中腦和大腦導水管周?chē)屹|(zhì)出現點(diǎn)狀出血細胞壞死和膠質(zhì)增生。小腦丘腦背核、下丘腦和乳頭體點(diǎn)狀出血和壞死。約10%的惡性嘔吐患者并發(fā)該病，主要特征為眼肌麻痹、軀干共濟失調和遺忘性精神癥狀臨床表現為眼球震顫視力障礙、步態(tài)和站立姿勢受影響，個(gè)別發(fā)生木僵或昏迷。該病患者經(jīng)治療后死亡率為10%，未治療者死亡率高達50%常死于肺水腫及呼吸肌麻痹。

　　4.其他視網(wǎng)膜出血，肝、腎功能損害等。

　　5.對胎兒則可導致胎兒生長(cháng)受限，甚至胎兒宮內死亡。

　　診斷：

　　1.根據停經(jīng)以及停經(jīng)40天左右開(kāi)始的惡心、嘔吐及嘔吐程度逐漸加重等病史和婦科檢查存在早期妊娠的體征，以及尿HCG升高和診斷性超聲所示妊娠圖像，本病診斷并不困難但首先須確定是否妊娠。

　　2.然而必須記住妊娠劇吐健康搜索是個(gè)排除性診斷。在診斷本病的時(shí)候，除了要抓住延長(cháng)而嚴重的惡心、嘔吐、脫水、酮癥及體重下降等特征外，還應當注意與其他疾病鑒別。

　　3.在妊娠劇吐的病人中，還應當通過(guò)認真的檢查和輔助檢查區分出滋養細胞疾病和多胎妊娠。這點(diǎn)做起來(lái)實(shí)際并健康搜索不困難，B型超聲檢查特別有用。

　　4.要明確是否有消化道慢性幽門(mén)螺桿菌感染，可通過(guò)血漿H.pylori抗體檢測，“呼氣試驗”或PCR法檢測H.pylori基因組測定達到之。

　　5.Asakura等(2000)提出測定反相T3(rT3)血漿水平作為估量妊娠劇吐嚴重程度的一個(gè)指標。與體重減輕相關(guān)的生化指標[游離T3、游離T4和不飽和脂肪酸(NEFA)]中，以往NEFA由于其與脂肪溶解的速度相關(guān)而被取來(lái)作為妊娠劇吐嚴重程度的指標而Asakura等研究發(fā)現只有rT3與體重減輕和脂肪溶解速度兩者都直接相關(guān)故提出以測定rT3血漿水平來(lái)估價(jià)妊娠劇吐嚴重程度。