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口鼻周?chē)l(fā)紺

口鼻周?chē)l(fā)紺應該做什么檢查

　　病史：幼兒多見(jiàn)，起病急。

　　癥狀：可有不同程度的發(fā)熱、聲嘶、犬吠樣咳嗽及吸氣性喉鳴，白天癥狀較輕，入睡后因喉部肌肉松弛，分泌物阻塞，致夜間癥狀加重。

　　體征：

　　1.幼兒多見(jiàn)，起病急。

　　2.可有不同程度的發(fā)熱、聲嘶、犬吠樣咳嗽及吸氣性喉鳴。

　　3.咽喉部充血，假聲帶腫脹，聲門(mén)下粘膜呈梭形腫脹。

　　4.白天癥狀較輕，入睡后因喉部肌肉松弛，分泌物阻塞，致夜間癥狀加重。

　　5.喉梗阻分為以下4度：

　　Ⅰ度：安靜時(shí)如正常人，只在活動(dòng)后才出現吸氣性喉鳴及呼吸困難。肺呼吸音清晰，心率無(wú)改變。

　　Ⅱ度：安靜時(shí)也出現喉鳴及吸氣性呼吸困難，肺部聽(tīng)診可聞喉傳導音或管狀呼吸音，心率較快。

　　Ⅲ度：除有Ⅱ度喉梗阻的癥狀外，患者因缺氧而出現煩躁不安，口唇發(fā)紺，恐懼及出汗。肺部聽(tīng)診呼吸音明顯減低，心音低鈍，心率加快。

　　Ⅳ度：經(jīng)過(guò)呼吸困難的掙扎后，漸呈衰竭、昏睡狀態(tài)。由于無(wú)力呼吸，表現暫時(shí)安靜，三凹征也不明顯，但面色蒼白發(fā)灰。肺部聽(tīng)診呼吸音幾全消失，僅有氣管傳導音，心音鈍弱，心率或快或慢，不規則。

　　體檢：咽喉部充血，假聲帶腫脹，聲門(mén)下粘膜呈梭形腫脹。根據病變的程度有時(shí)可出現喉鳴及吸氣性呼吸困難，肺部聽(tīng)診可聞喉傳導音或管狀呼吸音。