瘤體堅硬 應該做什么檢查
1、甲狀腺良性腫瘤除功能自主性甲狀腺瘤以外多數見(jiàn)甲狀腺孤立性結節,少數為多發(fā)性結節。病程緩慢,臨床上可以無(wú)任何自覺(jué)癥狀,多數在數月到數年甚至更長(cháng)時(shí)間,因稍有不適或腫塊達到1cm以上甚至更大而發(fā)現或無(wú)任何癥狀在常規體檢時(shí)做B超而被發(fā)現頸部腫塊。多數為單發(fā),圓形或橢圓形,表面光滑,邊界清楚,質(zhì)地堅實(shí),與周?chē)M織無(wú)粘連,無(wú)壓痛,可隨吞咽上下移動(dòng)。腫瘤一般在數厘米,巨大者少見(jiàn)。巨大瘤體可產(chǎn)生鄰近器官受壓現象,但不侵犯這些器官,如壓迫氣管,使器官移位。有少數因瘤內出血瘤體會(huì )突然增大伴局部脹痛。
2、功能自主性甲狀腺腺瘤多見(jiàn)于女性,患者往往有長(cháng)期甲狀腺結節的病史,早期多無(wú)癥狀或僅有輕度的心慌、消瘦、乏力,隨病情的發(fā)展,患者表現有不同程度的甲狀腺中毒癥狀,多數患者表現有甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀,個(gè)別可以發(fā)生甲亢危象。
3、部分甲狀腺腺瘤可發(fā)生癌變,癌變率為10-20%。具有下列情況者,應當考慮癌變的可能性:
<1>腫瘤近期迅速增大;
<2>瘤體活動(dòng)受限或固定;
<3>出現聲音嘶啞,呼吸困難等壓迫癥狀;
<4>腫瘤硬實(shí),表面粗糙不平;
<5>出現頸部淋巴結腫大。
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[看病掛什么科]
[需要做的檢查] 角質(zhì)蛋白19片段(CYFRA21-1) 、 99Tmc-MIBI甲狀腺顯像 、 p53基因檢測 、 多藥耐藥(MDR)基因檢測
[最常用的藥物]
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