大動(dòng)脈供血障礙 應該做什么檢查
1.發(fā)熱、全身不適、食欲不振、出汗、蒼白,可伴關(guān)節炎和結節性紅斑。
2.局部表現: (1)頭臂動(dòng)脈型:上肢易疲勞、疼痛、發(fā)麻或發(fā)涼感覺(jué),咀嚼時(shí)面部肌肉疼痛,情緒易激動(dòng),頭暈、頭痛、記憶力減退、易暈厥、視力減退和一過(guò)性眼前發(fā)黑。單側或雙側橈、肱、腋、頸或顳等動(dòng)脈的搏動(dòng)減弱或消失,而下肢動(dòng)脈搏動(dòng)正常,上肢血壓測不出或明顯減低,或兩臂收縮壓相差>2.67kPa(20mmHg),下肢血壓正常或增高。狹窄的血管部位可聽(tīng)到持續性或收縮期雜音; (2)胸腹主動(dòng)脈型:下肢麻木、疼痛、發(fā)涼感覺(jué),易疲勞,間歇性跛行,上肢血壓持續增高者可有高血壓的各種癥狀,下肢動(dòng)脈一側或兩側搏動(dòng)減弱或消失,血壓測不出或明顯降低,上肢血壓增高,腹部或腎區可聽(tīng)到收縮期雜音,可有左心室增大或出現急性左心衰竭的體征; (3)腎動(dòng)脈型:持續、嚴重或頑固的高血壓,以及由高血壓所引起的各種癥狀。四肢血壓均明顯增高。可有左心室增大或左心衰竭的體征,上腹部或腎區可聽(tīng)到收縮期雜音; (4)肺動(dòng)脈型:?jiǎn)渭兎蝿?dòng)脈型輕者可無(wú)明顯癥狀,重者可有紫紺、心悸、氣短。肺動(dòng)脈瓣區、腋部和背部收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區第二音亢進(jìn)等肺動(dòng)脈高壓的表現; (5)混合型:病變累及上述兩組或兩組以上的血管。大多數患者有明顯高血壓表現,其他表現隨所受累血管的不同而異。
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