聯(lián)合瓣膜脫垂 應該做什么檢查
【臨床表現】
1.勞力性心悸、氣促。 2.心絞痛。 3.呼吸困難。 4.二尖瓣膜聽(tīng)診區可聞舒張期隆隆樣雜音或收縮吹風(fēng)樣雜音,主動(dòng)脈聽(tīng)診區可聞收縮期或舒張期樣雜音。 5.肝大、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性、腹水等。
【診斷依據】
1.勞力性心悸,氣促。 2.二尖瓣膜聽(tīng)診區聞舒張期隆隆樣雜音或收縮期吹風(fēng)樣雜音,主動(dòng)脈瓣膜聽(tīng)診聞收縮期或舒張期雜音。 3.X線(xiàn)表現肺血多,左、右心室均可增大。肺動(dòng)脈段凸出。 4.心電圖示:左、右心室肥厚,ST段及T波異常。 5.彩色多普勒超音心動(dòng)圖示:病變瓣膜的異常變化,呈狹窄關(guān)閉不全,血流狀態(tài)異常。
【診斷】
一.病史、癥狀:前述兩種瓣膜病損的癥狀均可出現。
二.體檢發(fā)現:前述兩瓣膜病損的體征均可出現,但聽(tīng)診時(shí)兩個(gè)瓣膜的舒張期雜音的性質(zhì)不同。
三.輔助檢查:兩個(gè)瓣哪一個(gè)病損重則該瓣病損引起的病理改變起主導地位,故最適宜檢查為UCG,可明確看出各瓣膜的病損程度。
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