癥狀體癥

　　本癥以嚴重腹瀉或慢性腹瀉為主要臨床表現，在應用抗生素治療過(guò)程中，如突然發(fā)生腹瀉，或原有腹瀉加重，即有可能發(fā)生本癥。腹瀉多為淡黃綠色水樣便，有時(shí)如蛋花樣。真菌感染可呈泡沫樣稀便，有腥臭味，膿血便;葡萄球菌感染可排黃綠色稀便，每日3～20余次，伴有腹脹，腹痛一般不著(zhù)，吐瀉嚴重者可伴有脫水，電解質(zhì)紊亂、血尿素氮升高、血壓下降;白色念珠菌感染一般多從上消化道開(kāi)始，蔓延到小腸甚至肛周，鵝口瘡常是白色念珠菌腸炎最早的信號，如小腸粘膜糜爛或潰瘍可引起多次的無(wú)臭粘液膿性糞便，有時(shí)可呈水瀉，伴有消化不良，如治療不及時(shí)，可擴散至呼吸道、泌尿道甚至腦組織;綠膿桿菌感染能產(chǎn)生藍綠色熒光素使糞便帶綠色，但并不經(jīng)常引起腹瀉，個(gè)別病例糞便中有粉一般腹痛輕，少數伴惡心、嘔吐、多有水、電解質(zhì)紊亂，重癥可發(fā)生休克。有些旅游者可能因氣候和環(huán)境的改變而發(fā)生腸道菌叢失調俗稱(chēng)水土不服。近年來(lái)，由于冰箱的普及使用，有的家庭儲存大量的肉食品及疏萊，過(guò)久的儲存使食物變質(zhì)，食用后引起腸道菌群失調，造成嘔吐、腹瀉，有地出現精神不集中甚至精神恍惚。

　　臨床常見(jiàn)腸道菌群失調癥狀類(lèi)型如下：

　　㈠白色念珠菌性腸炎：是腸道菌群失調癥最常見(jiàn)的一種。多見(jiàn)于瘦弱的嬰兒、消化不良、營(yíng)養不良、糖尿病、惡性腫瘤、長(cháng)期應用抗生素或激素的患者。

　　㈡葡萄球菌性腸炎：多見(jiàn)于長(cháng)期應用抗生素(四環(huán)素類(lèi)、氨芐青霉素等)、腎上腺皮質(zhì)激素和進(jìn)行腸道手術(shù)的老年患者或慢性病患者。

　　㈢產(chǎn)氣莢膜桿菌性急性壞死性腸炎：產(chǎn)氣莢膜桿菌所產(chǎn)生的β霉素可引起急性壞死性腫瘤、消耗性疾病、以及使用抗生素、皮質(zhì)激素等情況下最易發(fā)生感染。

　　㈣綠膿桿菌腸道感染：綠膿桿菌為條件致病菌，常為繼發(fā)感染，在嬰幼兒、老人、某些惡性腫瘤、消耗性疾病、以及使用抗生素、皮質(zhì)激素等情況下最易發(fā)生感染。

　　㈤變形桿菌腸道感染：變表桿菌在一定條件下可為條件致病菌，如普通桿菌、奇異桿菌、摩根氏變形桿菌均可引起食物中毒，無(wú)恒變形桿菌可引起嬰幼兒夏季腹瀉。

　　㈥肺炎桿菌腸道感染：當機體抵抗力降低或其他原因，正常寄生在腸道的肺炎桿菌可引起感染，特別是小兒的嚴重腹瀉。