急性膀胱炎的診斷，除根據病史及體征外，需做中段尿液檢查。尿液中有膿細胞和紅細胞。為及時(shí)治療，可先將尿涂片行革蘭氏染色檢查，初步明確細菌的性質(zhì)，同時(shí)行細菌培養、菌落計數和抗生素敏感試驗，為以后治療提供更準確的依據。血液中白細胞升高。在急性膀胱炎時(shí)，忌行膀胱鏡檢查。

　　恥骨上膀胱區可有壓痛，但無(wú)腰部壓痛。在男性，可發(fā)現并發(fā)的附睪炎，檢查附睪有壓痛;如有尿道炎，可有尿道膿性分泌物。男病人還應注意有無(wú)前列腺炎或良性前列腺增生。在女性應注意有無(wú)陰道炎、尿道炎、膀胱脫垂或憩室，檢查有無(wú)處女膜及尿道口畸形，尿道旁腺感染積膿。實(shí)驗室檢查，尿液中白細胞增多，也可有紅細胞。除尿細菌培養外，還應作菌落計數和藥物敏感試驗，典型病例常獲得陽(yáng)性結果。

　　腎功能一般不受影響。在急性感染期禁忌作膀胱鏡檢查及尿道擴張。尿道有分泌物應作涂片細菌學(xué)檢查。膀胱炎必須與其他以排尿改變?yōu)橹饕Y狀的疾病鑒別，包括陰道炎、性傳播性尿道炎等。陰道炎有排尿刺激癥狀伴陰道刺激癥狀，常有陰道分泌物排出且惡臭。尿道炎有尿頻、尿急，但不如膀胱炎明顯.有尿痛，無(wú)畏寒、發(fā)熱，有尿道膿性分泌物，常見(jiàn)病原菌為淋球菌、衣原體、支原體、單純皰疹病毒和滴蟲(chóng)等。

　　多飲水，口服碳酸氫鈉堿化尿液，減少對尿路的刺激。并可用顛茄、阿托品、地西泮。膀胱區熱敷、熱水坐浴等解除膀胱痙攣。抗菌藥物應用，選用復方磺胺甲惡唑、頭孢菌素類(lèi)、喹諾酮類(lèi)藥物。近年，對于女性無(wú)并發(fā)癥的單純性膀胱炎，可選擇敏感的抗菌藥物，采用3日療法，療效與7日療程相似且副作用少、費用低。絕經(jīng)期后婦女經(jīng)常會(huì )發(fā)生尿路感染。并易重新感染。雌激素的缺乏引起陰道內乳酸桿菌減少和致病菌的繁殖增加常是感染的重要因素。雌激素替代療法以維持正常的陰道內環(huán)境，增加乳酸桿菌并清除致病菌，可以減少尿路感染的發(fā)生。