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管型尿

管型尿應(yīng)該做什么檢查

　　尿中顆粒管型增多，常提示腎臟實(shí)質(zhì)受損害。慢性腎功能衰竭患者，尿中發(fā)現(xiàn)寬大而長(zhǎng)的顆粒管型，采用中西醫(yī)結(jié)合微化中藥滲透治療預(yù)后較好。

　　各種管型的臨床意義如下：

　　(1)細(xì)胞管型：①紅細(xì)胞管型屬病理性，表明血尿的來(lái)源在腎小管或腎小球，常見(jiàn)于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭。②白細(xì)胞管型屬病理性，是診斷腎盂腎炎及間質(zhì)性腎炎的重要證據(jù)。若尿內(nèi)有較多此類(lèi)管型時(shí)，更具有診斷價(jià)值，可作為區(qū)別腎盂腎炎及下尿路感染的依據(jù)。③上皮細(xì)胞管型在尿內(nèi)大量出現(xiàn)，表明腎小管有活動(dòng)性病變。這種情況可出現(xiàn)于腎小球腎炎，常與顆粒、透明或紅、白細(xì)胞管型并存。

　　(2)顆粒管型：顆粒管型是由上皮細(xì)胞管型退化而來(lái)，或是由已崩解的上皮細(xì)胞的原漿粘合形成。顆粒管型意味著在蛋白尿的同時(shí)有腎小管上皮細(xì)胞的退變、壞死，多見(jiàn)于各種腎小球疾病及腎小管的毒性損傷。有時(shí)也可出現(xiàn)于正常人尿中，特別是劇烈運(yùn)動(dòng)之后，如經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)，則屬異常。

　　(3)蠟樣和脂肪管型：蠟樣和脂肪管型是細(xì)胞顆粒管型再度退化后形成的，常反映腎小管有萎縮、擴(kuò)張。多見(jiàn)于慢性腎病尿量減少的情況下，或是腎病綜合征存在脂肪尿時(shí)。

　　(4)透明管型：透明管型可以出現(xiàn)于正常尿液中，有蛋白尿時(shí)透明管型則會(huì)增多，見(jiàn)于各種腎小球疾病。

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急性腎小球腎炎
慢性腎小球腎炎
慢性腎功能衰竭

[看病掛什么科] 腎內(nèi)科泌尿外科

[需要做的檢查] 細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn) 、抗U1RNP抗體、尿常規(guī) 、尿液肉眼檢查

[最常用的藥物]

[看病掛什么科] 腎內(nèi)科中醫(yī)科

[需要做的檢查] 尿常規(guī) 、腦脊液環(huán)磷鳥(niǎo)苷、腎小球功能試驗(yàn) 、腎臟叩診

[最常用的藥物]

[看病掛什么科] 腎內(nèi)科中醫(yī)科

[需要做的檢查] 血清鎂(Mg2+,Mg) 、低密度脂蛋白-膽固醇、全血鎳（Ni）、尿比重（SG）

[最常用的藥物]

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