視野縮小 應該做什么檢查
(一)部位
注意視野縮小是全面性的抑或僅局限在某一部位。
(二)形態(tài)根據視野縮小的部位及形態(tài)，可作如下劃分：
向心性縮小的視野各方向縮小的程度幾乎相等，但也可在某一部位縮小得嚴重些，使所剩下的視野呈不規則形。向心性視野縮小有四種可能：(1)被檢者不合作或不了解，或者反應遲鈍;(2)視力明顯減退;(3)功能性改變(癔病);(4)器質(zhì)性改變：視網(wǎng)膜脈絡(luò )膜廣泛性病變、視神經(jīng)病變、青光眼、中毒性弱視等均可發(fā)生周邊視野縮小。嚴重的向心性縮小，使視野只留注視點(diǎn)附近的一小塊區域，有如在管筒內視物，稱(chēng)為管狀視野。以視網(wǎng)膜色素變性、青光眼晚期、視神經(jīng)萎縮、癔病表現者最為典型。
這些管狀視野可結合臨床表現而作出正確診斷。
(1)青光眼：眼底必有青光眼性視盤(pán)凹陷及萎縮，眼內壓增高，仔細檢查可發(fā)現在鼻側視野或許有Roenne階梯。
(2)視網(wǎng)膜色素變性：雙眼視盤(pán)呈蠟黃色，視網(wǎng)膜出現多量色素，血管變細，不難診斷。
(3)視神經(jīng)萎縮：視盤(pán)蒼白，但視野縮小的狀況不及上列兩種疾病嚴重。
(4)癔病性弱視：眼底無(wú)變化，雖然視野極度縮小，但行動(dòng)無(wú)困難，且有全身的癔病癥狀。
(5)兩眼同側偏盲(有黃斑回避)：兩眼視野改變相仿，少見(jiàn)。
(6)視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞而睫狀視網(wǎng)膜動(dòng)脈健全的病例。
(7)奎寧中毒：雙側性，動(dòng)脈極細，視盤(pán)蒼白，有服藥史
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