動(dòng)脈損傷出血 應(yīng)該做什么檢查
1.開放性創(chuàng)傷 無論何段股動(dòng)脈出血均可因搏動(dòng)性出血而立即出現(xiàn)休克甚至死亡尤以血管不全斷裂者嚴(yán)重;此種情況除戰(zhàn)傷外主要見于交通事故
2.閉合性動(dòng)脈裂傷 如管壁斷裂或部分?jǐn)嗔褎t大腿迅速出現(xiàn)進(jìn)行性腫脹且可見與脈搏相一致的搏動(dòng)(后期則無)同時(shí)出現(xiàn)足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失及其他肢體癥狀其失血量大多在1000～1500ml以上因此亦多伴有休克征
3.股動(dòng)脈壁挫傷或內(nèi)膜撕裂傷 此種類型臨床上多見管壁也可能被刺破而迅速閉合(裂口大多較小且與血管走行相平行)除骨折癥狀外早期血管受損癥狀多不明顯但于后期則出現(xiàn)假性動(dòng)脈瘤由于受損動(dòng)脈多處于痙攣狀態(tài)下肢表現(xiàn)缺血癥狀及足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失
根據(jù)外傷史骨折類型及特點(diǎn)臨床表現(xiàn)及足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失一般不難以作出診斷個(gè)別診斷困難者可選擇性地采用血管造影術(shù)
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