胸部丘疹 應該做什么檢查
體格檢查
丘疹的大小、數目、顏色、形狀與診斷有關(guān),如針尖大見(jiàn)于風(fēng)疹、幼兒急診,針頭大見(jiàn)于扉子、汗皰疹,粟粒大見(jiàn)于扁平疣、毛囊炎、豆粒大見(jiàn)于尋常疣、銀屑病。丘疹的數目如尋常疣僅有1個(gè)或數個(gè)丘疹,麻疹樣藥疹則泛發(fā)全身。路顏色各異,如紅色為銀屑病,黃色為黃色瘤。形態(tài)呈錐形見(jiàn)于毛囊炎、痤瘡,扁平見(jiàn)于扁平疣、扁平苔舞、中央凹陷為傳染性軟疣,中心壞死見(jiàn)于丘疹壞死性結核疹,丘疤疹見(jiàn)于帶狀疤疹,表面乳頭狀見(jiàn)于尋常疣,表面有銀白色鱗屑見(jiàn)于銀屑病。
丘疹的排列,如排列呈線(xiàn)狀見(jiàn)于線(xiàn)狀德,由同形反應發(fā)生的丘疹見(jiàn)于扁平苔惠、扁平疣,沿淋巴管呈線(xiàn)狀分布的丘疹,結節見(jiàn)于抱子絲菌病用排列呈環(huán)狀或彩虹狀是多形性紅斑的特征。
胸部丘疹多見(jiàn)于:銀屑病、玫瑰糠疹、藥疹、病毒疹、疾子、痤瘡、傳染性軟疣、糠批抱子菌性毛囊炎、濕疹、皰疹樣皮炎、帶狀皰疹等。
實(shí)驗室檢查
病毒感染的丘疹,血液白細胞總數偏低或正常。可查病原微生物DNA基因檢測。細菌感染的丘疹伴有發(fā)熱血液嗜中性粒細胞可升高。膿液培養細菌學(xué)陽(yáng)性。真菌性丘疹直接鏡,檢或培養真菌陽(yáng)性。梅毒性丘疹可測梅毒試驗陽(yáng)性。結核性丘疹可做結核菌素試驗或培養。各種丘疹必要時(shí)均可取活體組織病理檢查可助診斷。
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