癥狀庫大全 > 五官科 > 新生兒喉喘鳴

新生兒喉喘鳴

新生兒喉喘鳴是什么引起的

　　喉喘鳴多由喉部或靠近喉部組織的疾病所致常見(jiàn)的原因如下。

　　1.先天性先天性單純性喉喘鳴(喉氣管軟骨軟化癥)先天性喉氣管發(fā)育異常(喉蹼會(huì )厭兩裂、會(huì )厭過(guò)大聲門(mén)下狹窄、氣管狹窄等)，先天性大血管異常(雙主動(dòng)脈弓)，先天性喉囊腫或腫瘤(喉囊腫、喉血管瘤、喉乳頭狀瘤喉內甲狀腺等)。

　　2.后天性外傷性喉喘鳴(產(chǎn)傷、喉水腫、獲得性聲門(mén)下狹窄)，神經(jīng)性喉喘鳴(聲帶麻痹喉部神經(jīng)肌肉不協(xié)調)。

　　發(fā)病機制：

　　喉鳴是由于在吸氣或呼氣時(shí)氣流通過(guò)氣道的狹窄段發(fā)生湍流所致。

　　1.生理解剖特點(diǎn) 新生兒由于氣道管徑較小而易發(fā)生狹窄，而支持氣道的軟骨又發(fā)育不良使其容易發(fā)生扭曲和萎陷因此新生兒氣道比其他年齡組小兒更易發(fā)生生理性的狹窄。

　　在解剖學(xué)上氣道可分為三部分：①聲門(mén)上段：包括鼻鼻咽腔、口咽腔和下咽部②喉段(聲門(mén)段)：包括聲帶、聲門(mén)下區、頸部氣管段③胸內段：包括胸腔內的氣管和支氣管。

　　2.吸氣性喉鳴聲門(mén)上段是新生兒最薄弱的部分，此部位的梗阻性疾病常可引起吸氣性喉鳴，如小頜或巨舌畸形，都可因舌向后倒阻塞氣道。

　　3.雙相性喉鳴喉部是新生兒氣道解剖學(xué)上最狹窄的部分，此處的疾病如先天性喉軟化聲帶麻痹、聲門(mén)下狹窄喉蹼聲門(mén)下血管瘤和喉囊腫等均可引起喉部梗阻，氣流在吸氣和呼氣時(shí)均同樣受到影響，因此表現為典型的雙相性喉鳴。

　　4.呼氣性的喉鳴胸腔內氣管和支氣管的先天性異常相對比較少見(jiàn)，如氣管軟化氣管狹窄、先天性大血管異常壓迫氣道、或反復發(fā)作的胃食管反流引起的氣道炎均可造成此段的氣道梗阻而表現為呼氣性的喉鳴。