羊水過(guò)多是什么引起的
1.胎兒畸形 羊水過(guò)多孕婦中,約20%~50%合并胎兒畸形,其中以中樞神經(jīng)系統和上消化道畸形最常見(jiàn)。無(wú)腦兒、腦膨出與脊柱裂胎兒,腦脊膜裸露,脈絡(luò )膜組織增殖,滲出液增加,導致羊水過(guò)多。無(wú)腦兒和嚴重腦積水患兒,由于缺乏中樞吞咽功能,無(wú)吞咽反射及缺乏抗利尿激素致尿量增多使羊水過(guò)多;食管或小腸閉鎖、肺發(fā)育不全時(shí)不能吞咽與吸入羊水,均可因羊水積聚導致羊水過(guò)多。 2.多胎妊娠 多胎妊娠并發(fā)羊水過(guò)多是單胎妊娠的10倍,尤以單卵雙胎居多,且常發(fā)生在其中的一個(gè)體重較大的胎兒,系因單卵雙胎之間血液循環(huán)相互溝能,占優(yōu)勢的胎兒,循環(huán)血量多,尿量增加,致使羊水過(guò)多。 3.孕婦和胎兒的各種疾病 如糖尿病、ABO或Rh血型不合、重癥胎兒水腫、妊高征、急性肝炎、孕婦嚴重貧血。糖尿病孕婦的胎兒血糖也會(huì )增高,引起多尿而排入羊水中。母兒血型不合時(shí),胎盤(pán)較重,有報道胎盤(pán)重量超過(guò)800g時(shí),40%合并羊水過(guò)多,絨毛水腫影響液體交換是其病理基礎。 4.胎盤(pán)臍帶病變 胎盤(pán)絨毛血管瘤、臍帶帆狀附著(zhù)有時(shí)也可引起羊水過(guò)多。 5.特發(fā)性羊水過(guò)多 約占30%,不合并任何孕婦、胎兒或胎盤(pán)異常,其原因不明。
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