全身肌張力障礙是什么引起的
肌張力障礙依據病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。
原發(fā)性肌張力障礙疾病的病因迄今不明,認為可能與遺傳有關(guān),呈常染色體隱性遺傳,或為常染色體顯性遺傳和性連鎖遺傳。常染色體顯性遺傳的原發(fā)性扭轉痙攣大多由于DYT1基因突變所致,基因定位于常染色體9號長(cháng)臂9q32-34區。環(huán)境因素如創(chuàng )傷或過(guò)勞等可誘發(fā)原發(fā)性肌張力障礙的基因攜帶者發(fā)病,如口-下頜肌張力障礙病可有面部或牙損傷史;一側肢體的過(guò)勞也可誘發(fā)肌張力障礙,如書(shū)寫(xiě)痙攣、打字員痙攣、樂(lè )器演奏家和運動(dòng)員肢體痙攣等。其病因可能危及隨運動(dòng)環(huán)路的重組或脊髓水平以上運動(dòng)感覺(jué)聯(lián)系改變導致基底節功能紊亂。
繼發(fā)性肌張力障礙是只累及紋狀體、丘腦、藍斑、腦干網(wǎng)狀結構等病變引起,如肝豆狀核變性、核黃疸、神經(jīng)節苷脂沉積癥、蒼白球、黑質(zhì)和紅核色素變性、進(jìn)行性核上性麻痹、家族性基底節鈣化、甲狀腺功能低下、中毒、腦血管病變、腦外傷、腦炎、藥物(左旋多巴、酚噻嗪類(lèi)、丁酰苯類(lèi)、胃復安)誘發(fā)等。原發(fā)性扭轉痙攣可見(jiàn)非特異性病理改變,包括殼核、丘腦及尾狀核小神經(jīng)元變性死亡,基底節脂質(zhì)及脂色素增多。繼發(fā)性扭轉痙攣病理學(xué)特征隨原發(fā)病不同而異;痙攣性斜頸、書(shū)寫(xiě)痙攣、Meige綜合征和職業(yè)性痙攣等肌張力障礙病理上無(wú)特異性改變。
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