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頸椎變形

頸椎變形是什么引起的

  【病理改變】   頸椎病的基本病理變化是椎間盤(pán)的退行性變。頸椎位于頭顱與胸廓之間,頸椎間盤(pán)在承重的情況下要做頻繁的活動(dòng),容易受到過(guò)多的細微創(chuàng )傷和勞損而發(fā)病。   其主要病理改變是:早期為頸椎間盤(pán)變性,髓核的含水量減少和纖維環(huán)的纖維腫脹、變粗,繼而發(fā)生玻璃樣變性,甚至破裂。頸椎間盤(pán)變性后,耐壓性能及耐牽拉性能減低。當受到頭顱的重力和頭胸間肌肉牽拉力的作用時(shí),變性的椎間盤(pán)可以發(fā)生局限性或廣泛性向四周隆突,使椎間盤(pán)間隙變窄、關(guān)節突重疊、錯位,以及椎間孔的縱徑變小。由于椎間盤(pán)的耐牽拉力變弱,當頸椎活動(dòng)時(shí),相鄰椎骨之間的穩定性減小而出現椎骨間不穩,椎體間的活動(dòng)度加大和使椎體有輕度滑脫,繼而出現后方小關(guān)節、鉤椎關(guān)節和椎板的骨質(zhì)增生,黃韌帶和項韌帶變性,軟骨化和骨化等改變。   由于頸椎間盤(pán)向四周膨隆,可將其周?chē)M織(如前、后縱韌帶)及椎體骨膜掀起,而在椎體與突出的椎間盤(pán)及被掀起的韌帶組織之間形成間隙,稱(chēng)"韌帶間盤(pán)間隙",其中有組織液積聚,再加上微細損傷所形起的出血,使這種血性液體發(fā)生機化然后鈣化、骨化,于是形成了骨贅。椎體前后韌帶的松弛,又使頸椎不穩定,更增加了受創(chuàng )傷的機會(huì ),使骨贅逐漸增大。骨贅連同膨出的纖維環(huán),后縱韌帶和由于創(chuàng )傷反應所引起的水腫或纖維疤痕組織,在相當于椎間盤(pán)部位形成一個(gè)突向椎管內的混合物,就可能對脊神經(jīng)或脊髓產(chǎn)生壓迫作用。鉤椎關(guān)節的骨贅可從前向后突入椎間孔壓迫神經(jīng)根及椎動(dòng)脈。椎體前緣的骨贅一般不會(huì )引起癥狀,但文獻上也有這種前骨贅影響吞咽或造成嘶啞的報告。脊髓及神經(jīng)根受壓后,開(kāi)始時(shí)僅為功能上的改變,如不及時(shí)減輕壓力,逐漸會(huì )產(chǎn)生不可逆的變化。因此如果非手術(shù)治療無(wú)效,應及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。   【發(fā)病機理】   頸椎病發(fā)病機理:   1、頸椎退行性改變。   2、外傷因素。   3、慢性勞損。   4、寒冷、潮濕。

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