牛皮癬是T細胞和樹(shù)突狀細胞代謝周期異常而導致的皮膚頑疾。近年來(lái)牛皮癬的發(fā)病率有逐年增高的趨勢,一些尋常型牛皮癬患者由于治療不當,以及社會(huì )因素、精神因素、心理等因素的影響,而使皮膚病加重。
一、心理因素與疾病的關(guān)系
隨著(zhù)現代醫學(xué)模式的建立及認識的深化,對牛皮癬患者的心理和社會(huì )因素愈來(lái)愈受到重視。通過(guò)多年的工作經(jīng)驗與皮科患者的接觸,觀(guān)察、問(wèn)卷調查,發(fā)現大多數皮科患者存在著(zhù)不同程度的焦慮、抑郁、睡眠障礙,加之社會(huì )壓力,精神生活壓力,煩躁情緒嚴重,有的患者有病亂投醫,醫治了很長(cháng)時(shí)間,不見(jiàn)效,產(chǎn)生無(wú)所謂,自暴自棄,導致飲食的不規律,致使皮科疾病反復發(fā)作加重,不能正確的對待疾病,沒(méi)有調整好心態(tài),導致治療療效緩慢。
患者真實(shí)心理疏導案例
例如:有一患者初次來(lái)我院治療時(shí),醫護人員發(fā)現她的心情非常焦慮,皮損面積大,關(guān)節受侵,穿脫衣服受限,戰勝疾病的信心低沉,醫護人員根據患者的心理狀態(tài),進(jìn)行了多次治療前熱情溝通、宣教、鼓勵并主動(dòng)接近患者,加之家屬細心照顧,病友之間的問(wèn)候鼓勵,治療3個(gè)療程后,皮損厚度變薄,面積逐漸變小,患者穿脫衣服受限明顯好轉。但后由于其它因素引起心情不快,導致皮損面積增大,病情加重。
二、重視心理治療
重視心理干預治療是非常重要的,心理治療是利用醫學(xué)心理的原理和方法,通過(guò)醫護人員的言語(yǔ)表達,態(tài)度和行為或通過(guò)相應的儀器和環(huán)境來(lái)改變患者的感覺(jué)、認識、情緒、態(tài)度和行為,使患者增強信心,消除緊張,達到患者的代償,調節功能的恢復,從而達到治療疾病的目的。
心理治療從內容上劃分可歸為心理治療和行為治療,心理治療即采用心理分析,進(jìn)行心理談話(huà),啟發(fā)病人把壓抑在“潛意識”里的情況轉變?yōu)橐庾R的東西,把全部的想法,經(jīng)歷和發(fā)病的真實(shí)經(jīng)過(guò)都自由地表達出來(lái),從而達到治療目的。
在門(mén)診的工作中,遇到的牛皮癬患者一般有兩種情況,一種是患者的皮損面積小,不影響其生活質(zhì)量,采用心理安慰放松治療,可根據患者情況采用紫外線(xiàn)局部照射治療,只要健康宣教到位,患者不會(huì )產(chǎn)生較大的心理負擔。
另一種患者皮損面積大,同時(shí)波及到體表,特別的面部、手足、暴露的部位伴有嚴重的瘙癢疼痛等自覺(jué)癥狀,改變了患者的生活質(zhì)量,直接影響了患者外在形象,心理負擔重,心身嚴重受到了打擊。
此時(shí)的心理干預治療顯得尤為重要,用熱情、真誠的語(yǔ)言穩定患者的情緒,教育患者理智求醫,去除盲目性,增強自信心,給患者提供寬松、和諧的治療環(huán)境,給予心理和精神上的理解和支持,開(kāi)展綠色治療,針對病情制定方案,采用副作用小的物理治療來(lái)減輕癥狀,配合外涂凡士林,使皮損干燥,張力大的皮膚癥狀得到緩解,盡量減少皮損刺激,消除對心身?yè)p害的程度,不斷增強治愈的信心和鞏固治療的效果。
主要用于適合局部治療的穩定性斑塊狀銀屑病。
健客價(jià): ¥1421、嚴重的銀屑病,其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。 2、其它角化性皮膚病。
健客價(jià): ¥49用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥44頭部銀屑病。
健客價(jià): ¥109用于尋常型銀屑病的局部治療。
健客價(jià): ¥50清熱涼血,養血潤燥,祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見(jiàn)皮疹為點(diǎn)滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價(jià): ¥26主要用于適合成人頭部銀屑病的外用治療。
健客價(jià): ¥167疏通氣血,軟堅消積,清熱解毒,燥濕殺蟲(chóng),用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥16清熱涼血,養血潤燥,祛風(fēng)止癢。適用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。證見(jiàn)皮疹為點(diǎn)滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色,瘙癢較甚。
健客價(jià): ¥59.4用于尋常性銀屑病的局部治療。
健客價(jià): ¥60清熱涼血,養血潤燥,祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見(jiàn)皮疹為點(diǎn)滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價(jià): ¥23疏通氣血、軟堅消積、清熱解毒、燥濕殺蟲(chóng)。用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥5.8養血潤燥,涼血化瘀,祛風(fēng)止癢。苦丹丸適用于血虛風(fēng)燥型的尋常型銀屑病,癥見(jiàn)皮損干燥,鱗屑較多,伴有明顯瘙癢等。
健客價(jià): ¥22卡泊三醇倍他米松凝膠(賽美爾):主要用于適合成人頭部銀屑病的外用治療。 卡泊三醇倍他米松軟膏(得膚寶):主要用于適合局部治療的穩定性斑塊狀銀屑病。
健客價(jià): ¥297卡泊三醇倍他米松軟膏(得膚寶):主要用于適合局部治療的穩定性斑塊狀銀屑病。 卡泊三醇搽劑(達力士):頭部銀屑病。
健客價(jià): ¥254疏通氣血,軟堅消積,清熱解毒,燥濕殺蟲(chóng)。用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥31疏通氣血,軟堅消積,清熱解毒,燥濕殺蟲(chóng)。用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥20用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥14.5本品為由丙酸氯倍他索與維A酸組成的復方制劑,具有抗炎、抗皮膚角化異常等作用,適用于尋常型銀屑病的治療。
健客價(jià): ¥37適用于對皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的各種皮膚病,如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。
健客價(jià): ¥22尋常型銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥34養血祛風(fēng),潤燥止癢。用于血虛風(fēng)燥所致的銀屑病。
健客價(jià): ¥58對皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢(qián)幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價(jià): ¥23卡泊三醇倍他米松凝膠(賽美爾):主要用于適合成人頭部銀屑病的外用治療。 卡泊三醇軟膏(達力士):用于尋常性銀屑病的局部治療。
健客價(jià): ¥215