論持久戰(zhàn)—銀屑病穩(wěn)定期用藥及護(hù)理

2018-11-06 來(lái)源：牛皮癬吧標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：銀屑病他的過(guò)程的就是這樣，從得了一些病之后到加重，它有一個(gè)很長(zhǎng)的一個(gè)緩解期，那他是一點(diǎn)點(diǎn)加重，比如說(shuō)剛得的時(shí)候就腿上有，然后后來(lái)過(guò)了兩三年，胳膊上也出了一點(diǎn)，然后又過(guò)了兩三年了，可能身上也出了幾塊。

銀屑病的穩(wěn)定期，這個(gè)時(shí)期非常重要

對(duì)于每一個(gè)患者的你都要把握好這個(gè)階段，就是當(dāng)你發(fā)生了銀屑病之后呢，他都有一個(gè)良性的階段，我們叫緩慢進(jìn)展的階段，這個(gè)階段的皮損相對(duì)穩(wěn)定，只要你不刺激他，你不過(guò)度的治療，你不是給她一個(gè)相反的一個(gè)刺激因素的話，那么他會(huì)有一段時(shí)間很穩(wěn)定的皮疹緩慢進(jìn)展.

銀屑病他的過(guò)程的就是這樣，從得了一些病之后到加重，它有一個(gè)很長(zhǎng)的一個(gè)緩解期，那他是一點(diǎn)點(diǎn)加重，比如說(shuō)剛得的時(shí)候就腿上有，然后后來(lái)過(guò)了兩三年，胳膊上也出了一點(diǎn)，然后又過(guò)了兩三年了，可能身上也出了幾塊。

然后這個(gè)階段的病情相對(duì)穩(wěn)定，也就是說(shuō)他可以起但是他可以自然消，很多這樣的病人就是到了冬天，他的皮疹就出現(xiàn)了，到了夏天，它自然就緩解了，那么每個(gè)人的銀屑病的病程多數(shù)都經(jīng)歷這個(gè)階段，那么這個(gè)階段有的人很長(zhǎng)有的人很短，那么長(zhǎng)短呢和你的這個(gè)發(fā)病的輕重程度有關(guān)，也和你的治療有關(guān)，和你的防護(hù)有一定的關(guān)系，我們醫(yī)生呢是希望你這個(gè)階段越長(zhǎng)越好

因?yàn)樽畛醯臅r(shí)候呢，我也跟大家講過(guò)，這個(gè)銀屑病是不能根治的，它要伴隨你終生，就是你要和他和平相處，就是你不要激惹他，你激惹他了他就要給你點(diǎn)顏色看看，那也就說(shuō)呢你過(guò)度的治療或者是不合理的治療或者是有一些不良的生活習(xí)慣刺激到他，他就會(huì)加重，而如果說(shuō)你防護(hù)好了，他不加重，他就一直在這個(gè)階段，會(huì)持續(xù)好多年，這樣就給你后面的治療留有了很大的余地，那么這個(gè)階段我們是希望我們主張就是所有的銀屑病患者，那如果你得了銀屑病，你這個(gè)銀屑病又不是很重，那這個(gè)時(shí)候你要從生活上進(jìn)行調(diào)理。

穩(wěn)定期患者的飲食

首先比如說(shuō)煙酒這個(gè)對(duì)銀屑病肯定是不好的，凡是得了銀屑病的患者，我們都主張他要戒煙，少量飲酒，這個(gè)是必須的，那么食物呢是患者最關(guān)心的就說(shuō)我能不能吃蝦呀，我可不可以吃牛羊肉啊，好多患者都是忌口的，就是得了銀屑病什么都不吃，可能就吃點(diǎn)青菜和米飯，但是從文獻(xiàn)報(bào)告就是銀屑病對(duì)飲食沒(méi)有什么太大的關(guān)系

也就是說(shuō)和你吃什么不吃什么，是不是會(huì)引發(fā)銀屑??？這個(gè)是沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的

但是如果說(shuō)你銀屑病很重的時(shí)候，你吃了一些海鮮呀牛羊肉，可能會(huì)加重，但是如果你處于穩(wěn)定期，我們不太主張你忌口，就是你可以吃這些海鮮，發(fā)物都可以吃，但是不要吃得太多，不要一次性的攝入大量的這種蛋白質(zhì)，也不要比如說(shuō)這次又喝了很多酒，又吃那么多海鮮又吃牛羊肉，一次性的攝入，這個(gè)是不好的，但是你每天正常的飲食攝入的量是沒(méi)有問(wèn)題的，

那么很重要的一點(diǎn)，銀屑病最怕的一個(gè)是精神緊張，壓力大，生活不規(guī)律，這是我們要求銀屑病患者需要改善的，第二個(gè)呢就是運(yùn)動(dòng)，因?yàn)殂y屑病多數(shù)都和肥胖，這個(gè)脂類代謝有關(guān)系，我們叫代謝綜合征，如果說(shuō)得了銀屑病，你又吃的很多，又不運(yùn)動(dòng)，那么就會(huì)有高尿酸高血糖，高血脂這樣的合并癥，那我們是主張銀屑病患者更多的比正常人多一點(diǎn)的運(yùn)動(dòng)，包括游泳啊，跑步啊，這些對(duì)你的身體狀況都有好處，而且當(dāng)你運(yùn)動(dòng)的時(shí)候你排汗，這個(gè)對(duì)皮損是可以有幫助的，對(duì)皮損消退也是有幫助的。

穩(wěn)定期的治療

那么在治療方面的我們是不太主張這個(gè)階段用太強(qiáng)的藥物，你比如說(shuō)有的患者比較急，他身上有一點(diǎn)皮疹，或者頭上有點(diǎn)皮疹，她就要求醫(yī)生是不是給我點(diǎn)口服藥呀，或者是給我點(diǎn)強(qiáng)的藥我希望把他消掉，但是醫(yī)生的想法就是你這個(gè)皮損既然已經(jīng)穩(wěn)定了，你就要在這個(gè)平衡上，讓它持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)，如果說(shuō)你打破這個(gè)平衡了，那你把他治好了，他可能又發(fā)出來(lái)，再發(fā)出來(lái)可能皮疹就很多，這個(gè)時(shí)候你就要很強(qiáng)的藥再把他壓住，那么壓住之后再反復(fù)可能比上次還重，這樣一點(diǎn)一點(diǎn)就會(huì)促使你很快的進(jìn)入到一個(gè)這種不穩(wěn)定期，

那么在這個(gè)穩(wěn)定期的時(shí)候呢，我們是主張給一些良性的藥物，只要能控制皮疹在一個(gè)比較好的狀態(tài)，你能接受的狀態(tài)，也沒(méi)有什么太多的自覺(jué)癥狀，那也可能腿上或者身上或者是頭皮有幾塊皮疹，擦一點(diǎn)保濕的或者適當(dāng)?shù)淖鲎龉獐熅涂梢跃徑?，這是最好的一個(gè)階段，那么在這個(gè)階段呢，如果說(shuō)你能維持的時(shí)間越長(zhǎng)越好，我們希望十幾年的時(shí)間你都是這樣，那么這種狀態(tài)是銀屑病最佳的一個(gè)狀態(tài)，

當(dāng)我們做銀屑病的長(zhǎng)期治療和管理的時(shí)候，我們是希望銀屑病在這個(gè)狀態(tài)下，就是不主張你完全的皮疹消退，只要達(dá)到一個(gè)可以接受的狀態(tài)，不用太強(qiáng)的藥，病情又不是大起大落，一會(huì)兒好一會(huì)兒壞，這樣就是比較好的一個(gè)階段，那么在這個(gè)階段上如果你能夠一直維持，如果說(shuō)你有什么問(wèn)題，你可以去找醫(yī)生，他會(huì)幫你解釋你這個(gè)情況下，你需不需要用藥，你在這種情況下，你是處于哪個(gè)階段，你是需要很強(qiáng)的藥，還是需要一個(gè)很弱的藥，維持你在一個(gè)很好的一個(gè)狀態(tài)，那這是我講的穩(wěn)定期。

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阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者（冠心病家族史、

健客價(jià)：￥14.5

主要用于適合局部治療的穩(wěn)定性斑塊狀銀屑病。

頭部銀屑病。

用于銀屑?。ㄅＦぐ_）。

用于尋常性銀屑?。ㄋ追Q牛皮癬）。

本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕：為治療風(fēng)濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降，但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變，也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎：除風(fēng)

健客價(jià)：￥3.5

高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。

健客價(jià)：￥15

用于以下患者的預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件： ·心肌梗死患者（從幾天到小于35天），缺血性卒中患者（從7天到小于6個(gè)月）或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脈綜合征（包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死），包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者，與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者，與阿司匹林聯(lián)用，可合并在溶栓治療中使用。

健客價(jià)：￥99

本品用于急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者，包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療的患者，降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。

健客價(jià)：￥99.9

本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕：為治療風(fēng)濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降，但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變，也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節(jié)炎：除

健客價(jià)：￥3

用于以下患者的預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件： 1.心肌梗死患者（從幾天到小于35天），缺血性卒中患者（從7天到小于6個(gè)月）或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 2.急性冠脈綜合征的患者。 3.非ST段抬高性急性冠脈綜合征（包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死），包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者，與阿司匹林合用。 4.用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者，與阿司匹林聯(lián)用，可合并在溶

健客價(jià)：￥36

祛風(fēng)解毒。用于銀屑病。

健客價(jià)：￥40

胃食管反流性疾病(GERD) －糜爛性反流性食管炎的治療－已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長(zhǎng)期維持治療－胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌，并且－愈合與幽門螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍－防止與幽門螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā) 需要持續(xù)NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療

健客價(jià)：￥62

用于尋常型銀屑病的局部治療。

健客價(jià)：￥54.5

健客價(jià)：￥61

清熱涼血，養(yǎng)血潤(rùn)燥，祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見(jiàn)皮疹為點(diǎn)滴狀，基底鮮紅色，表面覆有銀白色鱗屑，或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑，較干燥，基底淡紅色瘙癢較甚等。

健客價(jià)：￥24

疏通氣血，軟堅(jiān)消積，清熱解毒，燥濕殺蟲(chóng)，用于銀屑病(牛皮癬)。

健客價(jià)：￥17

清熱涼血，養(yǎng)血潤(rùn)膚，祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白花和血虛風(fēng)燥型白花，癥見(jiàn)皮疹為點(diǎn)滴狀、基底鮮紅色、表面覆有銀白色鱗屑、或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑、較干燥、基底淡紅色、瘙癢較甚。

健客價(jià)：￥37

疏通氣血，軟堅(jiān)消積，清熱解毒，燥濕殺蟲(chóng)。用于銀屑?。ㄅＦぐ_）。

健客價(jià)：￥22

抑制下述情況時(shí)血小板粘附和聚集： 1.不穩(wěn)定性心絞痛(冠狀動(dòng)脈血流障礙所致的心臟疼痛)； 2.急性心肌梗塞； 3.預(yù)防心肌梗塞復(fù)發(fā)； 4.動(dòng)脈血管的術(shù)后(動(dòng)脈外科手術(shù)介入后如主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈靜脈搭橋術(shù)，PTCA)； 5.預(yù)防大腦一過(guò)性的血流減少(TIA；短暫性腦缺血發(fā)作)和出現(xiàn)早期癥狀(如面部或手臂肌肉一過(guò)性癱瘓或一過(guò)性失明)后預(yù)防腦梗塞。

健客價(jià)：￥10