在寶寶還在嬰兒期時(shí),家長(cháng)就應多加注意孩子的眼睛健康狀況,做到及時(shí)發(fā)現是否患有先天性白內障。如果孩子患了先天性白內障應盡快接受治療。
先天性白內障的表現癥狀
1、白瞳征:成年白內障患者,常常因視力明顯減退而就診,而嬰幼兒白內障患者,特別是單眼患者,一般并無(wú)癥狀,因此經(jīng)常被延誤診斷,只有當瞳孔區出現白色反光,即所謂白瞳征(leukokoria)時(shí),方引起家長(cháng)或醫生的注意,白瞳征并非先天性白內障所特有,臨床上應與其他病癥加以鑒別。
2、眼球震顫:患雙眼致密混濁性白內障的患兒,大多伴有眼球震顫(nystagmus),震顫多為游移性(wanderring)和搜尋性(searching)等類(lèi)型,這種類(lèi)型的眼球震顫往往提示視力極為低下,一般不會(huì )超過(guò)0。1。
3、斜視:由于視力低下或雙眼視力不平衡,阻礙融合機制的形成,可迅速造成眼位偏斜。
4、畏光:在一些情況下,由于晶狀體混濁引起光散射,可使患兒產(chǎn)生畏光癥狀,這種情況在有繞核性白內障的患兒更易出現。
5、合并的其他眼部異常:先天性白內障合并先天性小眼球臨床并不罕見(jiàn),先天性小眼球的存在與白內障類(lèi)型無(wú)關(guān),且常合并其他眼組織發(fā)育異常,如脈絡(luò )膜缺損,視力預后極差,即使手術(shù)也不能獲得滿(mǎn)意的視力結果。
先天性白內障的治療方法
1、手術(shù)治療:是常見(jiàn)治療白內障的方法之一。由于手術(shù)顯微鏡、顯微手術(shù)器械和人工晶狀體的應用,縫線(xiàn)材料和局部麻醉方法的改進(jìn),近30年來(lái)白內障手術(shù)取得了重大的進(jìn)展。目前多采用白內障摘除術(shù)治療,術(shù)后在眼內植入人工晶狀體或配戴眼鏡或角膜接觸鏡以矯正視力。但是手術(shù)治療有一定的風(fēng)險性,因此建議患者采取中醫進(jìn)行治療。
2、弱視:白內障治療目的是恢復視力,首先應注意防止剝奪性弱視的發(fā)生。由于患眼有混濁的晶體遮擋,干擾了正常視網(wǎng)膜刺激,影響視覺(jué)系統的正常發(fā)育而產(chǎn)生剝奪性弱視。
3、中醫治療:中醫白內障特效方“祛障靈湯”從肝腎脾三臟論治,以補益肝腎、滋陰降火、清肝明目、健運脾胃、通絡(luò )復明、清退翳瘴為基本治療原則,辨病辨證論治,對各種原因引起的白內障及視力下降、目視不明、目生翳障等癥均有確切療效。
先天性白內障應盡快接受治療
人的視覺(jué)發(fā)育期是從出生到12歲,3歲以前是關(guān)鍵。在寶寶發(fā)育早期,如果視網(wǎng)膜不能接受正常的光和圖像的刺激,極容易造成寶寶弱視,所以先天性白內障治療越早越好。白內障手術(shù)時(shí)間多選擇在出生8周至17周之前進(jìn)行。如是雙眼白內障,兩眼手術(shù)相隔時(shí)間不能太長(cháng),否則兩眼視力不平衡,會(huì )造成弱視并很難糾正。在手術(shù)后需要給寶寶配戴眼鏡,同時(shí)家長(cháng)要經(jīng)常檢查寶寶配了眼鏡后的視力,當發(fā)現較同年齡寶寶視力差時(shí),應到醫院去檢查是否患有弱視,如有弱視還應進(jìn)行弱視訓練。每個(gè)寶寶都應該配戴兩副眼鏡,既保證看遠,又保證看近,而且每半年到一年要重新驗光換鏡,不能怕麻煩。在3歲以后可進(jìn)行人工晶體植入,最好同期進(jìn)行手術(shù)。