淚腺炎是由于感染或特發(fā)性炎癥使淚腺在短期內出現急性紅腫、增大等。常并發(fā)于麻疹、流行性腮腺炎或流行性感冒。慢性淚腺炎較急性淚腺炎多見(jiàn)，可由急性淚腺炎遷延而來(lái)，病情進(jìn)展緩慢，多為雙側性，也有單側性肉芽腫性病變致淚腺慢性炎癥和緩慢增大。導致淚腺炎的原因主要有原發(fā)性和繼發(fā)性的原因，具體如下。

　　1、原發(fā)性

　　感染可能由結膜囊經(jīng)淚腺腺管入侵或血源性。發(fā)病前可有上呼吸道感染，有時(shí)呈流行性，并伴有明顯的全身癥狀。

　　2、繼發(fā)性

　　有來(lái)自局部或全身者。

　　（1）局部來(lái)源穿通傷、燒傷，常引起局部化膿或壞死；瞼板腺或結膜的葡萄球菌感染、瞼腺炎、眶蜂窩織炎等均可直接擴散至淚腺。

　　（2）病灶轉移遠處化膿性病灶轉移而來(lái)，如扁桃體炎、中耳炎、齲齒、腎盂腎炎等。

　　（3）全身感染如葡萄球菌所致的癤腫，鏈球菌所致的猩紅熱肺炎鏈球菌和大腸埃希桿菌感染，多為化膿性，一側淚腺受累。

　　那么淚腺炎早期癥狀有哪些？淚腺炎在早期發(fā)病時(shí)會(huì )表現出什么癥狀呢？我們一起來(lái)看看眼科專(zhuān)家的詳細介紹：

　　原發(fā)性者多見(jiàn)于兒童和青年，常為單側，多累及瞼部淚腺。瞼部淚腺和眶部淚腺可單獨或同時(shí)發(fā)病。

　　急性瞼部淚腺炎：上瞼外側發(fā)紅、腫脹、疼痛、流淚不適，瞼緣呈橫“S”形下垂，腫脹可擴展到顳、頰部，耳前淋巴結腫大有壓痛，瞼內可捫及實(shí)性包塊，有壓痛，與眶壁及瞼緣無(wú)粘連。眼瞼分開(kāi)時(shí)可見(jiàn)顳上結膜充血水腫，淚腺組織充血隆起，有黏液樣分泌物。可伴有發(fā)熱、頭痛、全身不適。若早期適當抗感染治療，多在1～2周炎癥消退。也有的成亞急性、持續1～2個(gè)月才消退。少數化膿從上穹隆結膜穿破，膿液排入結膜囊或暫時(shí)形成瘺管，2～3周即可愈合。

　　急性眶部淚腺炎：局部癥狀類(lèi)似瞼部淚腺炎，疼痛劇烈而結膜水腫較輕。可在外上側眶骨緣下捫及包塊。眼球向內下方突出，向外、上運動(dòng)受限并伴有復視。一般多在短期內用藥后炎癥消散。亞急性患者消退時(shí)間較長(cháng)，少數化膿，膿液從上瞼外側皮膚流出，可形成瘺管。

　　慢性淚腺炎：沒(méi)有急性淚腺炎的明顯的臨床癥狀。淚腺局部可觸及結節狀物，疼痛并不明顯，可以活動(dòng)。眼瞼可以紅腫，膿腫形成后可以有波動(dòng)感。淚腺增大明顯時(shí)可出現上瞼下垂及眼球運動(dòng)障礙。

　　根據患者的病史及臨床表現，結合局部體征，尤其是急性淚腺炎癥，診斷不難。但對于慢性淚腺炎，重要的是要與淚腺的腫瘤性疾病進(jìn)行鑒別。