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客觀公正來看 你適合做激光手術(shù)嗎???

2019-04-02 來源:視覺健康顧問  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:激光近視矯正手術(shù)在臺灣非常普遍,但臺灣最早引進(jìn)這項(xiàng)手術(shù)的臺北醫(yī)學(xué)大學(xué)眼科兼任教授蔡瑞芳于2012年突然宣布,今后不再動(dòng)這種手術(shù)。他表示,因長期觀察發(fā)現(xiàn),不少當(dāng)年接受雷射手術(shù)的患者,十多年后視力明顯下降,分析可能和當(dāng)年動(dòng)刀后角膜瓣發(fā)炎有關(guān)。

近幾年國內(nèi)近視患者的數(shù)量可以說是以火箭般的速度急速上升,而且近視患者的年齡開始趨于低齡化,因此越來越多人尋求除了戴眼鏡以外的辦法來解決近視。因此“激光手術(shù)”被廣大近視患者視為了“救命稻草”。雖然激光矯正近視的技術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟,而且我們身邊也不乏各種手術(shù)成功的案例,但這個(gè)手術(shù)背后卻隱藏著無法估量的風(fēng)險(xiǎn),不信的話,請往下看:

關(guān)于近視手術(shù),

你應(yīng)該知道的幾件事

英國政府叫停準(zhǔn)分子激光手術(shù)?

2004年12月6日《星期日泰晤士報(bào)》發(fā)表了一篇題為《眼科手術(shù)對國民醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)太危險(xiǎn)》的文章,文中指出,鑒于一些患者用準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)手術(shù)(LASIK)治療近視或遠(yuǎn)視后,近期出現(xiàn)視力下降、角膜強(qiáng)度減弱、感染、視網(wǎng)膜脫離等問題,其安全性令人擔(dān)憂,英國政府醫(yī)療監(jiān)管部門阻止在國家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行準(zhǔn)分子激光手術(shù)。該文還指出,眼部激光手術(shù)的失敗率約為10%,而不是大多數(shù)廣告上所說的0.1%。英國臨床優(yōu)化研究所(NICE)也認(rèn)為,LASIK在英國不應(yīng)作為臨床常規(guī)使用,不應(yīng)不做進(jìn)一步研究、不經(jīng)批準(zhǔn)就將LASIK納入英國國民保健體系。

該文被國內(nèi)多家媒體轉(zhuǎn)載后,有關(guān)“英國叫停準(zhǔn)分子激光手術(shù)”的說法不脛而走,但實(shí)際上,不批準(zhǔn)進(jìn)入國民醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)并不代表準(zhǔn)分子激光手術(shù)在英國就不做了、被禁止了,而僅是不批準(zhǔn)進(jìn)入相當(dāng)于國內(nèi)的“醫(yī)療保險(xiǎn)”而已。如果這名英國公民仍認(rèn)為自己需要做近視手術(shù),依然可以自費(fèi)做。

臺灣眼科醫(yī)生封刀門?

激光近視矯正手術(shù)在臺灣非常普遍,但臺灣最早引進(jìn)這項(xiàng)手術(shù)的臺北醫(yī)學(xué)大學(xué)眼科兼任教授蔡瑞芳于2012年突然宣布,今后不再動(dòng)這種手術(shù)。他表示,因長期觀察發(fā)現(xiàn),不少當(dāng)年接受雷射手術(shù)的患者,十多年后視力明顯下降,分析可能和當(dāng)年動(dòng)刀后角膜瓣發(fā)炎有關(guān)。

蔡瑞芳表示,LASIK是劃時(shí)代的醫(yī)學(xué)創(chuàng)舉,利用雷射刀將近視病患的角膜環(huán)切約四分三圈,掀起上層角膜后,接著以雷射刀切去下層角膜,再將上層角膜覆蓋回去。由于角膜變薄,焦距變短,從外進(jìn)來的光線就可精準(zhǔn)對焦在視網(wǎng)膜上,達(dá)到矯正近視的目的。雖然LASIK具有雷射刀切割精準(zhǔn)、近視矯正準(zhǔn)確及角膜沒有結(jié)疤反應(yīng)等優(yōu)點(diǎn),卻也有術(shù)后易出現(xiàn)眩光、夜間視力減退及眼睛干澀癥候群等并發(fā)癥,因此眼科醫(yī)師施術(shù)前要慎選合適病人,并主動(dòng)告知可能并發(fā)癥。

蔡教授的這段話其實(shí)還說明一個(gè)問題,近視手術(shù)并不是把近視治療好了,而是在患者的角膜上做出一副鏡片來,這也是許多接受近視手術(shù)的人所不理解的誤區(qū)。

很多明星都做過近視手術(shù)?

一些開展近視手術(shù)的眼科醫(yī)院,都會在其網(wǎng)站上公布“哪些明星做過近視激光手術(shù)”,其中最出名的有鄧亞萍和老虎伍茲,此外還有蘇有朋、吳辰君、李嘉欣、張惠妹、孫燕姿、周海媚、Twins之一的鐘欣桐(阿嬌)、趙薇、劉謙等等。這樣做的目的,無非就是告訴大家,近視激光手術(shù)既安全又普遍,沒什么好擔(dān)心的。

其實(shí),這里有一個(gè)誤區(qū)。大家應(yīng)該聽說過很多明星都有整容過,那么,是不是意味著大家都要去整容呢?小編以為,明星整容也好,做近視手術(shù)也好,很大程度上屬于“職業(yè)需要”,所以,如果您也有這樣的職業(yè)需要,的確可以考慮做手術(shù)。

如果顧客到眼鏡店里來咨詢關(guān)于近視手術(shù)的問題,配鏡師應(yīng)該如何作答?視庫來為您示范一下。

大部分情況下,不妨這樣回答:這位先生/女士,您是否留意到很多眼科醫(yī)生自身都是戴眼鏡的,這其實(shí)已經(jīng)很能說明問題了。當(dāng)然,現(xiàn)在的近視手術(shù)已經(jīng)較過去要安全了許多,如果您有非常強(qiáng)烈的理由不想戴眼鏡,包括隱形眼鏡,那么是可以選擇做近視手術(shù)的。但即使手術(shù)只有1%的風(fēng)險(xiǎn),萬一遇上了,就是100%的問題,您要考慮好。和配眼鏡不同的是,手術(shù)是創(chuàng)傷型的,手術(shù)是不可逆的。

說了那么多,小編還是特地為了你們準(zhǔn)備去做激光手術(shù)的患者整理出了“十大禁忌”,讓你自己看看到底適不適合去做這個(gè)手術(shù)吧。

十大禁忌

1、屈光度的穩(wěn)定性:近2年來屈光度不穩(wěn)定,每年的屈光度的增加大于0.50D。

2、角膜厚度小于450um不適合準(zhǔn)分子激光手術(shù)。

3、患有圓錐角膜、青光眼、兔眼、干眼癥和角膜內(nèi)皮變性等眼科疾病者。其中青光眼,由于激光治療后需要滴一段時(shí)間的激素眼液,少數(shù)病人可出現(xiàn)激素性眼壓升高,停藥后會很快恢復(fù),但對原來就患有青光眼者不利。

4、超高度近視且瞳孔過大、角膜過薄者。

5、矯正視力極差的重度弱視患者。

6、患有影響角膜傷口愈合的疾?。喝珩:垠w質(zhì)、糖尿病膠原病等。

7、常年夜間行車的駕駛員不適合準(zhǔn)分子激光手術(shù)。

8、眼部活動(dòng)性炎性病變者:如急性結(jié)膜炎、瞼緣炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎和虹睫炎等。

9、心理因素:患者對準(zhǔn)分子激光手術(shù)有思想顧慮,或?qū)κ中g(shù)期望值過高。

10、患有精神疾病且正在服藥者不適合準(zhǔn)分子激光手術(shù)。

除此之外患者手術(shù)前還需要與醫(yī)生做一次坦誠的交談,向醫(yī)生告知自己的身體及眼部狀況,如果必要,還要包括病史、家族病史、理狀況等情況??梢姴⒎侨巳硕歼m合準(zhǔn)分子激光手術(shù)。

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