關(guān)于青光眼術(shù)后注意八大護理措施

2019-03-29 來(lái)源：山東省魯南眼科醫院標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：青光眼是眼科中的常見(jiàn)病、多發(fā)病，也是主要的致盲性眼病，是主要因為房水排出受阻而導致“病理性眼壓升高”，出現視神經(jīng)損害、視野缺損的一大類(lèi)疾病。眼壓超過(guò)正常范圍，長(cháng)期觀(guān)察而無(wú)視神經(jīng)損害者稱(chēng)為高眼壓癥。

青光眼手術(shù)方式較為成熟，多數手術(shù)安全而效果好，但極少部分患者可能出現麻醉及心腦血管意外、感染、爆發(fā)性脈絡(luò )膜出血、術(shù)中或術(shù)后視網(wǎng)膜脫離等問(wèn)題。少部分患者可能出現濾過(guò)過(guò)強或欠佳，從而眼壓偏高或者偏低。一旦出現上述并發(fā)癥，患者應保持良好心態(tài)，積極配合治療。

青光眼手術(shù)后護理措施

1、青光眼手術(shù)后便可下床走動(dòng)、如廁。躺臥時(shí)避免睡向手術(shù)側，并防止壓到手術(shù)眼。飲食照常。若感到手術(shù)眼有疼痛不適，可以向護士要止痛劑服用。如有惡心、嘔吐的現象，可服用止吐劑，并請醫師檢查眼壓。

2、手術(shù)后次日，按醫師指示使用眼藥或相關(guān)口服藥，控制眼壓的眼藥要繼續使用。所使用的眼藥，需要了解它們的藥性，并學(xué)會(huì )正確的點(diǎn)眼藥技術(shù)。

3、手術(shù)后二周內，一定要注意：禁止俯身洗頭(而要改為仰頭洗發(fā))，避免揉擦眼睛。

4、若突發(fā)眼睛疼痛、畏光、流淚、視力減退、眼睛紅腫，應立即請眼專(zhuān)科醫師診療。

5、手術(shù)眼會(huì )有少量血性滲出液。以眼墊覆蓋，可保持眼睛之清潔舒適。外加膠制眼罩可防止碰撞到手術(shù)眼。眼墊于手術(shù)后一至二天可除去。眼罩則繼續使用二周左右。

6、傷口縫線(xiàn)不須拆除，可讓它自行溶解吸收。

7、手術(shù)后二個(gè)月內，避免引起眼壓升高之活動(dòng)，如：用力排便、勞力工作、舉重物、咳嗽等。

8、依醫師指示定期追蹤檢查，測量眼壓及檢查視野。青光眼發(fā)作后，另一眼有70%的發(fā)作可能，所以最好做預防性手術(shù)。

什么是青光眼？

青光眼是眼科中的常見(jiàn)病、多發(fā)病，也是主要的致盲性眼病，是主要因為房水排出受阻而導致“病理性眼壓升高”，出現視神經(jīng)損害、視野缺損的一大類(lèi)疾病。眼壓超過(guò)正常范圍，長(cháng)期觀(guān)察而無(wú)視神經(jīng)損害者稱(chēng)為高眼壓癥。

青光眼的早期癥狀

1、急性：頭痛、眼痛、嘔吐，伴隨視力減退

2、慢性：癥狀表現不明顯，逐漸有視野缺損

青光眼的危害

青光眼是最常見(jiàn)的致盲性疾病之一，以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為特征，因青光眼致盲、失明后是無(wú)法醫治的。

青光眼的主要人群

1、有青光眼病家族史;

2、有發(fā)作史(頭痛、眼痛、虹視、一時(shí)性視力模糊);

3、高度遠視、近視人群，糖尿病、高血壓者;

4、40歲以上者。

青光眼的分類(lèi)

01、開(kāi)角型青光眼

該型青光眼進(jìn)展非常緩慢，正常量的房水不能排出，眼內壓升高,房水排出管道逐漸堵塞所致。堵塞問(wèn)題發(fā)生在排出管內，正如洗滌槽的堵塞或不暢可能發(fā)生在排水管的里面。許多開(kāi)角型青光眼的病人感覺(jué)良好，察覺(jué)不出自己的變化，開(kāi)角型青光眼也無(wú)任何警告癥狀，通常被稱(chēng)作視力的“不易察覺(jué)的小偷”。

02、閉角型青光眼

閉角型青光眼眼壓通常迅速升高，眼壓升高是由于排出管道被堵塞或被覆蓋，就像洗滌槽內的排水管被紙或塑料片完全蓋住一樣。急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí),虹膜引起房角急性堵塞，這種人的眼睛虹膜和角膜之間的夾角沒(méi)有正常那么大或開(kāi)闊，當瞳孔擴張得太快或太大，周邊虹膜將堆積蓋在排出管上，房水排出通道受阻，就會(huì )出現眼壓迅速升高的情況。

急性閉角型青光眼的癥狀有嚴重頭痛、眼痛、惡心、嘔吐、虹視(看燈光見(jiàn)周?chē)胁屎鐕@)、嚴重的視力模糊，需要立即緊急醫療處理，因為急性高眼壓可導致嚴重及迅速的視力損害。發(fā)作期急性閉角型青光眼是視力“明火執仗的搶劫者”。

03、繼發(fā)性青光眼

可繼發(fā)于眼外傷、炎癥或腫瘤、糖尿病、白內障進(jìn)展期等。

04、正常眼壓性青光眼

是一種少見(jiàn)的類(lèi)型。眼內壓通常不高，而視神經(jīng)已被損害。

05、先天性青光眼

發(fā)生在嬰兒期，這種罕見(jiàn)的情況可能與在母體內胎兒眼的房水排出管異常或發(fā)育不完全有關(guān)。

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對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。

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滋補肝腎，養陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內障見(jiàn)上述證候者。

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青光眼，高眼壓癥。

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本品適用于降低開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內壓。部分患者長(cháng)期使用本品時(shí)，其降低眼內壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現的時(shí)間因人而異，因此應予以密切監視。

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主要用于腦部，周?chē)餮h(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥：腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙：耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙：各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。

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降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。

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活血化瘀，用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓，眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞，冠心病，血管炎性皮膚病，風(fēng)濕病；行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。

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用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。

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