眼角膜組織退化及變質(zhì)和使其中功能減退叫角膜變性,通常指的是角膜營(yíng)養不良性和退行性變引發(fā)的角膜混濁的。常見(jiàn)病情是雙側性的,少數不伴有充血、疼痛等等炎癥刺激的癥狀。會(huì )有多種種類(lèi)的退行性變性出現,比如脂肪變性、鈣質(zhì)沉著(zhù)、玻璃樣變性等等。那么,你對角膜變性疾病的了解有多少呢?
疾病分類(lèi)
老年環(huán)
老年環(huán)是最常見(jiàn)的一種雙側性角膜周邊變性。其表現是在角膜周邊前彈力層及基質(zhì)層內,呈灰白色環(huán)狀混濁,寬約1.5~2.0毫米,與角膜緣之間相隔著(zhù)一透明帶。常發(fā)生于50歲以上的正常人。有時(shí)也可發(fā)生在青壯年時(shí)期,稱(chēng)青年環(huán)(arcusjuvenilis)。病理學(xué)上表現為角膜基質(zhì)層內有濃密的類(lèi)脂質(zhì)點(diǎn)狀沉積。年輕患者往往伴有血液中膽固醇增高現象。此病不影響視力,無(wú)自覺(jué)癥狀。
角膜邊緣變性
(cornealmarginaldegeneration)
角膜邊緣變性又稱(chēng)Terrien病,病因不明,比較少見(jiàn),通常為雙側性,常見(jiàn)于中年或老年人。初期,在角膜上方邊緣處,先出現點(diǎn)狀混濁,后漸形成半月形溝狀凹陷,基質(zhì)變薄,表面有新生血管和完整的上皮層覆蓋。近中央側邊緣銳利,呈白線(xiàn)狀。由于溝部組織變薄,在眼內壓影響下,可逐漸發(fā)生膨隆,常因角膜高度散光而影響視力。當不能承受眼內壓力或受到輕微外傷時(shí),可發(fā)生穿孔或角膜破裂,并伴有虹膜脫出。病理學(xué)上表現為角膜膠原纖維變性和脂肪浸潤。
治療:首先告訴病人不能用力揉眼,更要預防意外碰傷。重者可行板層角膜移植術(shù),修補和加固角膜變性區。
角膜帶狀變性
(banddegenerationofcornea)又名角膜帶狀病變(bandker-atopathy)
角膜帶狀變性是發(fā)生于瞼裂部位的角膜暴露區,表現在角膜上皮層下前彈力層處呈灰色帶狀混濁。混濁首先發(fā)生在3點(diǎn)和9點(diǎn)處角膜緣,與角膜緣周邊相隔一狹窄透明區。然后混濁由兩側向中央擴展,最終連接,形成中部狹窄、兩端較寬、橫貫瞼裂的帶狀混濁區。病變部位常伴有鈣質(zhì)沉著(zhù)的白色鈣化斑。最后病變可侵犯到角膜基質(zhì)層和出現新生血管。晚期可出現刺激癥狀。本病常為絕對期青光眼、葡萄膜炎和角膜炎后的并發(fā)癥,也可發(fā)生在已萎縮的眼球上。亦可見(jiàn)伴有高血鈣癥的全身病(如維生素D中毒、副甲狀腺功能亢進(jìn)等);與遺傳有關(guān)的原發(fā)性帶狀角膜病變較為少見(jiàn)。
治療:早期可在刮除角膜上皮后,試點(diǎn)用0.2~0.5%依地酸鈣鈉(EDTA-Na)眼藥水。晚期如有視功能存在或為了美容目的,混濁限于基質(zhì)淺層者,可行板層角膜移植術(shù)。
以上就是關(guān)于角膜變性疾病的幾種分類(lèi)介紹,大家可以做一些簡(jiǎn)單的了解,以便在遇到類(lèi)似病情的時(shí)候能夠不慌張,除了以上類(lèi)型,還有一種就是家族型角膜營(yíng)養不良,這種基本無(wú)特殊藥物治療,所以大家一定要謹慎治療。