視乳頭
一、生理性大視杯
二、不對(duì)稱(chēng)視杯
三、神經(jīng)盤(pán)沿的局部萎縮
四、視盤(pán)出血
五、嚴(yán)重視神經(jīng)萎縮
六、近視眼視乳頭
七、視盤(pán)傾斜綜合征
八、玻璃體疣
九、發(fā)育異常
生理性大視杯
1、神經(jīng)盤(pán)沿均勻
2、雙眼對(duì)稱(chēng)
3、神經(jīng)纖維完整
4、灰色新月型條帶：可使盤(pán)沿看上去變窄
防止誤診為視乳頭旁的色素嵴
視乳頭
1、不對(duì)稱(chēng)視杯：雙眼神經(jīng)纖維數(shù)大致相等
2、左視盤(pán)>右視盤(pán)，支持左眼早期青光眼改變。有顳下象限輕微神經(jīng)盤(pán)沿變薄及相應(yīng)B區(qū)增寬。
3、碟狀視杯，早期青光眼特征。
注意血管傾斜及在視盤(pán)邊緣的突然彎曲（顳側(cè)兩條學(xué)管易觀察）
神經(jīng)盤(pán)沿的局部萎縮
1、最典型的青光眼視盤(pán)萎縮
2、常見(jiàn)顳上、顳下
3、早期：神經(jīng)盤(pán)沿變成淺視杯，色不變（碟狀視杯）
后期：盤(pán)沿顏色丟失，在盤(pán)沿萎縮方向的視杯和蒼白范圍擴(kuò)大
4、垂直向視杯：視杯和蒼白區(qū)向上下兩方向擴(kuò)展
視盤(pán)出血
1、高度提示青光眼
2、火焰狀/梭狀出血
（1）一般可吸收，但?？呻p眼再出現(xiàn)
（2）意義：提示出血區(qū)的青光眼進(jìn)行性損害
（3）有的微小易誤診為血管；
血管迂曲異常、血管吻合支等可能誤診為出血。但網(wǎng)膜血管阻塞和血管交通支較多見(jiàn)于青光眼。
青光眼視盤(pán)萎縮的其他血管特征
1、環(huán)線(xiàn)狀圍欄血管（Baring）
血管沿視杯和神經(jīng)盤(pán)沿間的邊緣前進(jìn)一小段距離后才越過(guò)盤(pán)沿走向網(wǎng)膜周邊。
常見(jiàn)于顳上和鼻下。
隨視盤(pán)萎縮盤(pán)沿變窄，Baring位于視杯蒼白區(qū)與剩余神經(jīng)盤(pán)沿之間。
2、網(wǎng)膜動(dòng)脈近視盤(pán)側(cè)管徑變細(xì)
3、視盤(pán)處血管交通支：可能為靜脈血通過(guò)病變篩板時(shí)受阻引起
青光眼視神經(jīng)萎縮時(shí)視盤(pán)周?chē)淖?/strong>
1、αβ區(qū)常見(jiàn)
2、盤(pán)沿周?chē)s帶也常見(jiàn)于神經(jīng)盤(pán)沿萎縮的象限
3、神經(jīng)纖維束缺損：常見(jiàn)于顳上、顳下，可并存該象限神經(jīng)盤(pán)沿丟失
嚴(yán)重的青光眼視神經(jīng)萎縮
1、豆殼樣視杯：視杯凹陷變深。視盤(pán)邊緣殘缺
有時(shí)不明顯，因?yàn)橐暠P(pán)周?chē)s環(huán)可誤診為神經(jīng)盤(pán)沿
2、盤(pán)沿消失（鼻側(cè)盤(pán)沿可少量保留），但顳側(cè)視杯外圍顏色可有保留
3、盡管神經(jīng)盤(pán)沿完全丟失，顳側(cè)可見(jiàn)灰色嵴（Graycrescent）：提示色素是在篩板內(nèi)
高度近視
1、視盤(pán)斜入，引起視盤(pán)垂直橢圓改變
2、顳側(cè)盤(pán)沿窄
3、顳側(cè)視乳頭周?chē)鷷灜h(huán)
4、易與早期青光眼視盤(pán)萎縮混淆，鑒別據(jù)上下方神經(jīng)盤(pán)沿：青光眼神經(jīng)盤(pán)沿有丟失
視盤(pán)傾斜綜合征
1、與近視視乳頭改變相似，但是在水平方向傾斜
可伴視盤(pán)周?chē)D下萎縮嵴，嵴外側(cè)還可同時(shí)合并脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜萎縮
2、下方神經(jīng)盤(pán)沿常斜坡?tīng)睿ú灰着c早期青光眼碟狀視盤(pán)區(qū)別）
視乳頭巨大玻璃體疣
1、圍繞視盤(pán)的玻璃體疣內(nèi)可見(jiàn)鈣化小體
2、發(fā)生于青光眼者影響視盤(pán)細(xì)節(jié)，但可能有雙眼杯盤(pán)比不對(duì)稱(chēng)存在
3、可能有視野改變，難與青光眼視乳頭改變鑒別
4、可埋在視乳頭下而使視杯上抬，不易發(fā)現(xiàn)青光眼視神經(jīng)萎縮。此時(shí)追蹤視盤(pán)意義不大，而應(yīng)追蹤視野和眼壓
發(fā)育異常
視乳頭發(fā)育異常者可同時(shí)伴黃斑或黃斑旁漿液性脫離而視力下降。
【1】乳頭缺損
1、視盤(pán)凹陷蒼白：通過(guò)眼壓、視野、視力與青光眼鑒別
2、缺損波及整個(gè)視乳頭，和青光眼視盤(pán)完全視杯化不易區(qū)別：追蹤進(jìn)行性視野改變
3、視杯深，顳側(cè)還可見(jiàn)局限性小凹
【2】視乳頭小凹（不典型視乳頭缺損）
1、乳頭顳側(cè)緣局部下陷和顏色變淡
與青光眼難區(qū)別：青光眼視盤(pán)中很少見(jiàn)顳側(cè)視盤(pán)萎縮而上下方盤(pán)沿完好
2、視盤(pán)下方難與青光眼下方視杯擴(kuò)大區(qū)別：有時(shí)見(jiàn)一個(gè)視盤(pán)中兩個(gè)小凹，可區(qū)別于青光眼
【3】牽?；ňC合征
乳頭及其周?chē)睋p，形成巨大漏斗狀葡萄腫樣改變，中央可見(jiàn)白色組織，周?chē)樯禺惓３林岸鄺l放射狀網(wǎng)膜血管。
對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià)： ￥12滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內(nèi)障見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥25.9青光眼，高眼壓癥。
健客價(jià)： ￥25本品適用于降低開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長(zhǎng)期使用本品時(shí)，其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時(shí)間因人而異，因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。
健客價(jià)： ￥65降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià)： ￥25主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥：腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙：耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙：各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià)： ￥36對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià)： ￥14對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià)： ￥13活血化瘀，用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓，眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞，冠心病，血管炎性皮膚病，風(fēng)濕??；行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià)： ￥8降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià)： ￥32活血化瘀，用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓，眼底視網(wǎng)膜阻塞，冠心病，血管炎性皮膚病，風(fēng)濕病；行小梁切除后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià)： ￥14適用于下列情況降低升高的眼壓：高眼壓癥開(kāi)角型青光眼可以作為對(duì)β阻滯劑無(wú)效，或者有使用禁忌證的患者單獨(dú)的治療藥物，或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
健客價(jià)： ￥67用于急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼，開(kāi)角型青光眼，繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。
健客價(jià)： ￥7降低開(kāi)角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓，這些患者對(duì)使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳（多次用藥后不能達(dá)到目標(biāo)）。
健客價(jià)： ￥183本品用于降低開(kāi)角型的青光眼高眼壓癥患者的眼壓。
健客價(jià)： ￥141適應(yīng)癥為用于急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼，開(kāi)角型青光眼，繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。
健客價(jià)： ￥16用于慢性開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓控制。
健客價(jià)： ￥41.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥18用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥12.4用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥5本品可有效的降低眼壓，用于慢性開(kāi)角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療?？梢詥为?dú)使用，也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià)： ￥42清熱解痙，去翳明目。用于肝陰不足，肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠(yuǎn)視力下降；青少年假性近視、視力疲勞。
健客價(jià)： ￥28.3用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥8適應(yīng)癥為主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià)： ￥25
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