生活中我們或多或少會(huì )發(fā)現3歲以上的孩子,有戴眼鏡的。細看可以看出是厚厚的鏡片,類(lèi)似于放大鏡;也有的小朋友戴鏡會(huì )遮蓋一只眼睛;還有的小朋友不戴鏡,但是可以明顯的看出,孩子看東西的時(shí)候,眼睛是內斜視或者是外斜視。其實(shí)這些都是眼位問(wèn)題。下面我們一起來(lái)揭開(kāi)兒童眼位的神秘面紗。
「兒童眼發(fā)育的特點(diǎn)」
人眼的結構在嬰幼兒期已經(jīng)基本完成,3-6歲期間主要是眼的功能發(fā)育。此期也是兒童眼位問(wèn)題最容易出現的時(shí)候。由于多種內在因素的影響,兒童期眼睛生長(cháng)發(fā)育具有很大的易變性,表現為結構上的可塑性及功能上的可逆性。
近視是眼睛的屈光系統發(fā)生了改變。屈光系統的發(fā)育具有明顯的規律改變。從胚胎期到成年期的發(fā)育過(guò)程中,由生長(cháng)早期的遠視眼開(kāi)始,逐步正視化。若眼球發(fā)育過(guò)早停止,會(huì )表現為遠視眼;反之,若發(fā)育過(guò)度,則表現為近視眼。
兒童期眼的屈光狀態(tài)主要取決于眼軸的長(cháng)度,一般眼軸長(cháng)度每減1mm,其屈光度相應增加3D。
學(xué)齡前兒童眼軸大多短于縱、橫軸,呈扁球形,為遠視型眼;到6-8歲時(shí),眼球才逐漸成為三軸長(cháng)相等,約24mm左右的正球體,即正視型眼球;如果眼軸繼續延長(cháng)并超過(guò)縱、橫軸,呈長(cháng)球型,即為近視型眼球。
因此,學(xué)齡前兒童眼的屈光允許為遠視,通常3-4歲遠視為+2.00D以?xún)龋?-5歲遠視為+1.50D以?xún)龋?-8歲遠視+1.00D以?xún)染鶎儆谡V捣秶^(guò)正常范圍,則考慮為異常的或病理性遠視。兒童期生理性遠視眼,因睫狀肌調節力很強,能夠代償視物所需的調節,所以其遠視力不受影響,隨著(zhù)發(fā)育會(huì )逐漸轉為正視眼。
《《兒童期切勿忽視眼位問(wèn)題》》
為什么眼位問(wèn)題在兒童期容易出現呢?遠視是常見(jiàn)的一個(gè)誘因,因調節與集合的不協(xié)調而導致出現內斜視;其他因素如集合功能異常等也可引起兒童斜視。若斜視未能及時(shí)糾正,可導致弱視出現。弱視的直接表現雖然是無(wú)法矯治的視力低下,但其更嚴重的危害是視功能的異常,主要表現為立體視不完善甚至完全喪失。
因此,對于兒童期的孩子,我們需要特別注意兒童期的遠視、斜視與弱視,因其通常不易被發(fā)現,很多孩子的眼位糾正就此耽擱了。