“醫生，我家孩子總是瞇著(zhù)眼睛看黑板？”“孩子為啥愛(ài)眨眼、揉眼，頻繁擠眼睛？”這些問(wèn)題，在醫院的視光醫生經(jīng)常會(huì )被家長(cháng)們問(wèn)到，而很多家長(cháng)都會(huì )認為孩子看東西模糊了，是近視了，遂帶孩子到眼鏡店配鏡。

眼科醫院提醒廣大家長(cháng)們，孩子看東西不清楚，不都是因為近視，還有可能是因為弱視。在我國學(xué)齡前兒童中，弱視的發(fā)生率為2.5%－3%。而且它不會(huì )隨著(zhù)孩子的年齡增長(cháng)而逐漸好轉，相反，如果弱視超過(guò)9歲再治療，就會(huì )很難治愈。所以，兒童弱視的早發(fā)現、早治療十分重要！

弱視與近視有何區別？

在門(mén)診中，經(jīng)常遇到很多小患者因為“看不清黑板”來(lái)院就診。其中大部分孩子從來(lái)沒(méi)有到正規的醫院檢查過(guò)視力。而且大部分家長(cháng)都會(huì )認為：孩子視力模糊，視力不好一定就是近視了。

未必！！醫生指出，弱視、斜視和近視都是兒童三大常發(fā)的眼部疾病。

事實(shí)上，弱視完全不同于近視。近視多發(fā)于7-12歲的人群，主要是因為環(huán)境因素和遺傳因素等造成的，看遠不清楚，看近清楚的屈光不正。一般情況下，近視患者佩戴矯正眼鏡后，視力就可以得以矯正。而弱視則多見(jiàn)于學(xué)齡前兒童，戴眼鏡矯正視力也不能在正常范圍，經(jīng)常會(huì )伴有斜視、高度的屈光不正、屈光參差等眼患。

很多家長(cháng)得知孩子患有弱視，就會(huì )責怪孩子用眼習慣不好，老是看電視、看電腦、玩手機……但弱視其實(shí)是孩子在視覺(jué)發(fā)育期間出現的，通常是因為異常的視覺(jué)經(jīng)驗（即單眼斜視、屈光參差、高度屈光不正以及形覺(jué)剝奪）而引起的單眼或雙眼最佳矯正視力下降，而眼部檢查沒(méi)有器質(zhì)性病變。

兒童視覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵的時(shí)期是0-3歲，而比較敏感的時(shí)期是3-9歲，雙眼視覺(jué)發(fā)育較為成熟四6-8歲。所以要診斷弱視的時(shí)候，就需要參考不同年齡兒童正常視力的下限，3-5歲兒童正常視力的參考值下限為0.5，6歲及以上的則為0.8。

提醒各位家長(cháng)們，弱視主要的危害就是視力低下！不及時(shí)治療將會(huì )導致缺乏完善的雙眼單視功能和準確的立體視覺(jué)，會(huì )發(fā)展成為一個(gè)“立體盲人”，對將來(lái)的生活和職業(yè)選擇上有很大影響。

弱視的癥狀有哪些？

如果孩子患有弱視，他的臨床表現和近視、遠視的臨床癥狀十分相似，非常不容易被發(fā)現，加上孩子太小，沒(méi)有定期查視力，往往弱視就這樣被家長(cháng)們疏忽了。

弱視的早期發(fā)現，最重要的還是要依靠家長(cháng)的細心觀(guān)察和定期視力檢查。別等到上學(xué)后體檢才發(fā)現，會(huì )錯過(guò)弱視的治療時(shí)間。

如果孩子有斜視，看東西時(shí)總喜歡歪著(zhù)頭，或者總是瞇著(zhù)眼睛看東西，就要特別警惕。家長(cháng)應當教會(huì )孩子看視力表，定期讓孩子識別，以便到醫院檢查視力。

0-2歲的嬰幼兒不會(huì )描述，也不會(huì )配合視力檢查，通常我們會(huì )采用一些簡(jiǎn)單的遮蓋試驗來(lái)大致了解小孩雙眼的視力情況。如果遮蓋嬰兒的一只眼睛時(shí)，他會(huì )哭鬧不安或撕抓遮蓋物，則說(shuō)明該被蓋眼睛的視力尚好，孩子不愿意家長(cháng)遮住他視力好的眼睛。相反，如果遮蓋一只眼睛后孩子表現很安靜，則說(shuō)明該眼睛的視力可能不太好，應盡早到醫院檢查，采取必要的檢查和治療。

弱視需及早治療！

弱視篩查要從嬰幼兒時(shí)期開(kāi)始。年齡的大小，是決定弱視治療效果的關(guān)鍵因素之一，年齡越小可塑性就越強，治療的效果就越好。所以，弱視應盡早治療。如果在視覺(jué)發(fā)育敏感期內（9歲以前）治療，弱視很可能得到完全的矯正。但，如果視覺(jué)發(fā)育成熟了，也就是說(shuō)年齡大于9歲，那么治愈甚至改善的希望是非常渺茫的。

屈光矯正和遮蓋療法是治療弱視的主要方式，其治療的原理是讓弱視眼多看多用，以此來(lái)提高視力和恢復雙眼的單視功能。所以家長(cháng)們發(fā)現孩子有弱視的癥狀要及時(shí)帶孩子到醫院，先做眼部檢查排除眼部疾病，再通過(guò)散瞳驗光明確孩子的屈光狀態(tài)，必要時(shí)通過(guò)戴眼鏡矯正屈光不正和屈光參差的問(wèn)題；積極處理原發(fā)疾病比如說(shuō)斜視等。此外，也需在醫生的指導下采用遮蓋療法和弱視訓練視覺(jué)訓練。

眼科醫院溫馨提示，幼兒期一旦發(fā)現患有弱視，應選擇正規醫療機構進(jìn)行診斷治療。在此過(guò)程中，家長(cháng)、學(xué)校、幼兒園和醫院都應密切配合，家長(cháng)也需保持良好的就醫依從性和耐心，定期到門(mén)診復查，直至把孩子的弱視治愈。