很多家長(cháng)發(fā)現自己的孩子看東西時(shí)黑眼球離得很近,因此擔心自己的孩子有內斜視(俗稱(chēng)“對眼”或“斗雞眼”)。專(zhuān)家建議,如果懷疑孩子有斜視,可以拿個(gè)小手電(不是強光的那種),在孩子正前方33厘米處垂直照向孩子的兩眼中間鼻梁部位,這時(shí)觀(guān)察孩子眼里得到的光點(diǎn)。一般來(lái)說(shuō),兩個(gè)眼睛里的光點(diǎn)應該是對稱(chēng)的,都在瞳孔中央位置。如果光點(diǎn)不對稱(chēng),如一側的光點(diǎn)向鼻梁一側,則孩子可能是外斜視,反之則可能是內斜視。不論哪種情況,都要帶孩子到眼科就診了。
其實(shí)大多數這樣的孩子都是假性?xún)刃币暎@種情況一般是先天性?xún)缺{贅皮造成的,眼角的皺褶擋住了白眼球的部分,看起來(lái)就是內側露出來(lái)的白眼球少,結果讓家長(cháng)誤以為自己的孩子“對眼”。但孩子的眼球發(fā)育正常。等到孩子逐漸長(cháng)大,發(fā)育逐漸完善,鼻梁逐漸長(cháng)高,這種情況一般都會(huì )完全消失。
常見(jiàn)的假性斜視有假性?xún)刃币暫图傩酝庑币暎傩詢(xún)刃币暤脑蛴校?/p>
1.嬰兒間歇性?xún)刃币暋?/strong>
主要發(fā)生于出生4個(gè)月內的嬰兒,兩眼在看近處物體時(shí)引起兩眼內聚,出現間歇性?xún)刃币暎?-6個(gè)月后,當眼睛開(kāi)始調節時(shí),內斜可自行消失。
2.內呲贅皮。
這種情況最容易誤認為是內斜,也是假性斜視中最多見(jiàn)的一種類(lèi)型。是由于眼內呲贅皮遮蓋了眼內呲部,嚴重的可遮蓋部分鞏膜,以至于鼻側鞏膜暴露的比顳側少,加上嬰兒的鼻根過(guò)寬,從外觀(guān)上給人一種內斜視(對眼)的感覺(jué)。患兒眼球向左右轉動(dòng)時(shí),內轉的那只眼就顯得更明顯。鑒別的方法是將患兒鼻根部皮膚捏起,鼻側鞏膜暴露多些,“內斜視”便消失了。另外也可以采用角膜映光法,即用手電筒光照射在小兒兩眼之間,觀(guān)察光影是否在角膜的中間;或用交替遮蓋一眼的方法檢查眼位來(lái)鑒別。
3.瞳孔距離過(guò)小。
當兩眼眶距及瞳孔距離過(guò)小時(shí),會(huì )給人有內斜視的感覺(jué)。
假性外斜視主要有瞳孔距離過(guò)大,會(huì )造成外斜感。假性斜視常與真性斜視相混淆,并不能讓人一眼就判斷出來(lái)是假性斜視,即使有經(jīng)驗的臨床醫師也要經(jīng)過(guò)反復多次檢查才能判斷正確。