弱視
在門(mén)診遇到那些因為家長(cháng)疏忽而被錯過(guò)最佳治療時(shí)間的弱視孩子和長(cháng)大后才無(wú)意中發(fā)現自己有只眼睛弱視的患者,我們都會(huì )覺(jué)得很可惜,如果能早發(fā)現早治療該多好!
弱視是一種怎樣的眼病
眼睛本身沒(méi)有器質(zhì)性病變,因為功能性因素引起的矯正視力差。通俗來(lái)講,弱視就是眼睛本身沒(méi)什么問(wèn)題,但是視力不好且配戴眼鏡視力仍然不能被很好矯正。一般可以是單眼,也可以是雙眼,以單眼弱視更多見(jiàn)。
視力好不好,通常是以同齡兒童平均水平為標準。比如說(shuō)8歲的孩子,別人都能看1.0,你卻只能看0.5,那可能就是弱視;或者以自己的雙眼做比較,較差的那只眼矯正視力比好眼視力差兩行或更多時(shí),差的眼睛就是弱視。
不同國家流行病學(xué)調查得到的弱視患病率不太一致。研究數據表明,我國弱視患病率大約為4.32%,相對較高。弱視的發(fā)病與性別沒(méi)有什么關(guān)系。
哪些孩子更容易弱視呢?
存在以下情況的孩子更容易弱視:
1屈光參差:
即兩只眼睛度數相差較大。當近視相差>200度、遠視相差>100度、散光相差>150度,度數較深的那只眼睛就容易弱視。
2斜視:
尤其是內斜視發(fā)生弱視的可能性更大。
3屈光不正:
包括遠視、散光、近視都有可能導致弱視。尤其是度數較大的遠視或散光均會(huì )導致看遠看近都不太清楚,對視覺(jué)發(fā)育的影響很大。高度近視患者弱視發(fā)生率也明顯增加。
4形覺(jué)剝奪:
指眼睛本身存在一些像先天性白內障、上瞼下垂、角膜混濁等問(wèn)題讓眼睛無(wú)法正常看東西,從而影響視覺(jué)發(fā)育而造成弱視。
5其它因素:
如早產(chǎn)兒、低體重兒、有弱視家族史的孩子相對來(lái)說(shuō)也更容易弱視。
視功能不完善,視力易反彈
其實(shí),弱視并不難治,只要找準弱視的類(lèi)型和發(fā)病原因,然后有針對性地進(jìn)行治療,一般的弱視都能治愈。
弱視的治療需要根據不同的類(lèi)型制定不同的方案,而且必須根據治療進(jìn)度進(jìn)行適時(shí)調整,任何單一的方法都不可能治愈弱視。
臨床上也有這樣的現象,有些孩子進(jìn)行單一治療,最初視力提高很快,但過(guò)不了多久,視力就開(kāi)始下降。這就是單純提高視力,沒(méi)有完善視功能的結果。有些孩子的視力是提高了,但融合功能和立體視功能都有問(wèn)題,時(shí)間一長(cháng),視力就會(huì )反彈。
治療弱視,必須采用綜合治療方案,針對眼部的各部位細胞和視功能進(jìn)行相應刺激和調節,當未完全發(fā)育的細胞被激活、視功能完善之后,弱視也就治愈了。
對于家長(cháng)而言,應每年定期帶孩子去檢查眼睛,如果發(fā)現有存在以上危險因素時(shí),盡早予以干預處理。對于存在屈光參差和屈光不正的孩子要進(jìn)行驗光配鏡,存在斜視等其它眼病也要盡早治療。
對于弱視而言,早期發(fā)現和及時(shí)干預非常關(guān)鍵。如果是在5歲左右發(fā)現,通過(guò)配鏡、遮蓋或訓練,很多小孩子的視力都可以提高到正常。一般在8歲后才開(kāi)始治療,效果會(huì )大打折扣,千萬(wàn)不要因為一時(shí)疏忽而后悔莫及。